Simulert kaos og ekte svette – trening for de som redder liv

I et simuleringsrom på Ullevål sykehus trener et team bestående av leger og sykepleiere fra en hjertemedisinsk avdeling i Oslo universitetssykehus (OUS).

De er i full gang med å behandle en pasient som har utviklet sepsis, kanskje er i septisk sjokk, og som trenger væskebehandling, oksygentilførsel og flere antibiotika typer NÅ. Det haster.

Pasienten blir dårligere, blodtrykket faller ytterligere. De må handle raskt.

De må ha effektiv samhandling i teamet. De snakker tydelig med hverandre og bruker bekreftende kommunikasjon.

Dr. Hæg delegerer oppgaver som skal gjøres og prøver å holde oversikten over pasientens akutte situasjon.

Hun får innspill av teamet rundt seg i form av observasjoner og tiltak som kan være lurt for pasienten akkurat nå.

De hører på hverandre, spiller hverandre gode og legger en plan for videre behandling. De trener på effektivt teamsamarbeid!

Helsehelter i treningsmodus?

Noen ganger oppstår det akutte situasjoner som trenger handlingsberedskap og tiltak utført av helsepersonell.

Å være forberedt nok til å møte disse akutte situasjonene eller se situasjoner som KAN bli akutte, krever kunnskap og handlingsberedskap, men også ferdighetstrening og trening på teamsamarbeid i form av kommunikasjon.

• Hvor ofte trener vi egentlig på dette?
• Hvor ofte trener vi på å stå i akutte situasjoner som omhandler for eksempel akutte blødninger, hjertestanser, bevissthetstap eller respirasjonssvikt?
• Hva gjør vi når slike ting oppstår? Hvordan samarbeider vi for å utføre helsehjelp på best mulig måte?
• Er vi rustet nok til å kunne stå i disse situasjonene på arbeidsplassen vår?
• Hvordan vet jeg å håndtere en vanskelig samtale på en god måte?
• Kan det være lurt å trene på dette i forkant av hendelser og ikke bare «kanskje» etterpå?

Jeg vil iallfall ha min handlingsberedskap fersk og ferdighetene i hendene. Men ikke alt kan leses eller snakkes om. Det må praktiseres og trenes på i trygge omgivelser som gir grobunn for læring og økt kompetanse.

Det er jo akkurat derfor vi simulerer – for at vi skal kunne stå i hendelser som forekommer både ofte og sjeldent.

Min første hjertestans

Jeg husker min første hjertestans på sengepost. Jeg var ganske fersk sykepleier. Jeg var ikke forberedt. Jeg hadde lært at jeg skulle komprimere 30 ganger og blåse inn luft 2 ganger, men jeg visste ikke hvordan jeg skulle hjelpe til. Jeg sa ingenting.

 Jeg kunne hoppet opp i sengen og begynt å komprimere, men det var det andre som gjorde. Jeg klarte ikke finne min plass. Jeg følte meg helt ubrukelig. Jeg ble handlingslammet og ventet bare på videre instrukser.

Til slutt fikk jeg beskjed om å stå på sidelinjen og se på. Pasienten fikk puls og våknet kort tid senere.

Hva hvis jeg hadde trent på dette på arbeidsplassen min? Trent på de forskjellige arbeidsoppgavene som må gjøres ved en stans? Visst at akutt-tralla kanskje er lur å ta med til en akuttsituasjon. Den hadde jeg jo aldri turt å røre i løpet av det året jeg hadde jobbet der.

Jeg mener jo at min opplevelse av den situasjonen hadde vært en helt annen hvis jeg hadde trent på hvordan vi håndterer en hjertestans, trent på hva som er viktig og uviktig, prioritere.

Klare å stå i situasjonen, ha handlingsberedskap, vite gangen i det, hvilke arbeidsoppgaver som skal gjøres og ikke minst klare å kommunisere effektivt i teamet - slik at vi sammen redder liv og sørger for best mulig optimal behandling.

Den usynlige helten bak pasientsikkerhet

SimOslo skreddersyr simuleringstrening til alle som jobber i OUS. Vi er 8 fasilitatorer i en avdeling på 18 personer, som bidrar til at du skal stå støtt i det arbeidet du som helsepersonell må stå i hver eneste dag.

Vi sørger for at alle har et tilbud om forskjellig praktisk trening for helsepersonell og det omhandler alt fra individuell ferdighetstrening til flerfaglig teamtrening i akutte og komplekse situasjoner.

Det er ofte et spørsmål fra våre deltagere som går igjen, og det er: «Hvorfor simulerer vi ikke oftere»?

Dette er jo et veldig bra spørsmål som gjenspeiler litt om hvor viktig det er å trene/simulere for våre ansatte i OUS.

Selv om ikke vi har direkte kontakt med pasientene, så trener vi alle dere som har det. Det er viktig å trene på virkeligheten, og vi legger til rette for at treningen blir så reel og virkelig som mulig.

Simulert stress – ekte trygghet!

Bli kjent med avdelingen din, har du opplevd situasjoner hvor du ønsket å være tryggere?

Hva er det VI trenger å trene på?

Er vi gode nok i dobbeltkontroll av medisiner?

Trenger vi å trene på rutinene våre?

Er det lurt å simulere i nye lokaler før vi får inn pasientene?

Er vi fornøyde med kvalitet på hjerte-lungeredning i avdelingen?

Er vi flinke nok til å gi hverandre positive tilbakemeldinger når vi faktisk får til sååååå mye bra i løpet av én dag?

Så, jeg snakker til dere alle kreative sjeler; vi vil alle tilby best mulig helsehjelp, ha den beste kompetansen og utvikle oss i takt med fremtiden.

Hva er det DU trenger å trene på?

SimOslo er SESAM akkreditert

SESAM  - Society for Simulation in Europe – er etablert for å oppfordre og støtte bruk av simulering som metode for å trene helsepersonell. SimOslo ble akkreditert i fjor sommer etter en omfattende søknadsprosess.

Vi kom gjennom nåløyet og er veldig stolte av gjengen vår på simuleringssenteret.

Vi er en kompetent gjeng med spesialsykepleiere og lege som trener sammen med dere. Vi tilrettelegger, fasiliterer, styrer simuleringsdukker og er våre egne markører!

Vi trener også ofte hos dere, i kjente omgivelser, på din arbeidsplass og desto mer virkelig treningen blir, desto mer lever vi oss inn i scenarioene dere ønsker å trene på.

Besøk oss gjerne

Tenker du også at simulering er viktig?  

Kom til oss i bygg 2 på Søsterhjemmet i 3. etasje på Ullevål, gå igjennom lønnetrærne fra 1800-tallet mot bygget ved siden av tårnbygget.

Historiene i veggene er til å føle på fra da sykepleierne bodde i lokalene våre sammen med oversykepleierne, mens de jobbet i hovedbygget langs med Kirkeveien 166.

Føl deg som hjemme med en kopp kaffe i hånden, så skal vi bistå deg så godt vi kan med å redusere avvik, sikre kompetanseløft og sist, men ikke minst; styrke pasientsikkerheten hos dere!

Simuleringssenteret (SimOslo) - Oslo universitetssykehus HF