Transkutan registrering og polygrafi
Transkutan registrering og polygrafi hos barn
Transkutan registrering og polygrafi er to metoder vi bruker for å sjekke hvordan barnet eller ungdommen puster om natten.
Om undersøkelsene
Transkutan registrering betyr at vi undersøker hvordan barnet puster under søvn, ved å måle gasser i blodet gjennom en sensor på huden. (Trans = gjennom og kutan = hud)
Polygrafi (søvnregistrering) betyr at vi måler pustemønsteret mens barnet eller ungdommen sover. Denne undersøkelsen registrerer noen flere faktorer enn en transkutan registrering, og barnet må ha på litt mer utstyr.
Legen bestemmer hvilke(n) måling(er) barnet/ungdommen skal ha. Undersøkelsene gjør ikke vondt.
Før
Innleggingsdagen
Me tek imot dykk på avdelinga til avtalt tid. Vi måler vekt og høgd, og så spør vi litt om korleis barnet/ungdommen har det.
Dersom de bur i nærleiken kan de dra heim etter at vi har gjort nødvendige undersøkingar og prøver, og komme tilbake seinast ved sengetid.
Utstyr, mat og medisinar
Dersom barnet/ungdommen bruker pusteutstyr ber vi om at de tek med alt utstyr barnet/ungdommen bruker til vanleg. Dette kan til dømes vere:
- CPAP
- BiPAP
- heimerespirator
- hostemaskin
- inhalasjonsutstyr
Det same gjeld dersom barnet får spesielle medisinar eller mat.
Dersom barnet treng anna spesielt utstyr som til dømes sengeheis, spesialseng eller andre ting er det fint om vi får beskjed på førehand. På sjukehuset får vi tak i det aller meste, men det må planleggjast før innlegginga.
Fast nattevakt
Dersom barnet har eiga nattevakt heime eller i bustaden er det ønskjeleg at nattevakta følgjer med også på sjukehuset. Dersom dette ikkje er mogleg må vi ha beskjed i god tid slik at vi kan dekkje dette behovet. De må avtale med eventuelle assistentar/hjelpepersonell om kven som skal følgje barnet gjennom innlegginga.
Rom
De får einerom den natta registreringa skjer. Dersom foreldra har behov for eige rom, må det avklarast med avdelinga om det er mogleg.
Under
Transkutan registrering
Ein liten sensor blir festa på huda når barnet skal sove, til dømes på panne, øyreflipp eller brystkasse. Sensoren måler oksygen og karbondioksid i blodet, og målinga viser kor godt barnet pustar når han eller ho søv. Sensoren skal sitje på gjennom heile natta og ein fagperson kjem inn og sjekkar at han sit på plass.

Døme på maskin som blir brukt ved transkutan registrering.

Eksempel vist med ei dokke, korleis ein transkutan sensor blir festa i panna.

Apparatet og sensoren som blir festa i øyreflippen eller panna ved transkutan registrering kan til dømes sjå slik ut.
Polygrafi (søvnregistrering)
Utstyret barnet skal ha på seg, består av:
- Eit slags plastrøyr, som vi kallar nasegrime, som barnet skal ha ytst i nasebora for å måle lufta ut og inn av nasen. Dersom barnet har maske, festar vi nasegrimen i han.
- To strikkbelte som vi festar på overkroppen. Eitt rundt brystkassa og eitt rundt magen. Dei måler pusterørslene.
- Ei lita maskin som blir festa på beltet. Denne måler korleis barnet ligg og bevegar seg.
- Ein målar festa på fingeren og ei slags klokke rundt armen (eventuelt liggjande i senga). Denne måler kor fort hjartet slår, og kor mykje oksygen det er i blodet. Til saman kan alt dette gi legen mykje informasjon om korleis barnet har det når han eller ho søv.
NB!
Ver merksam på at ved polygrafi gjer vi også lydopptak. Dette gjer vi mellom anna for å registrere snorkelydar og pustelydar, men annan lyd som prat, blir også teke opp.

Slik kan det sjå ut når eit barn går gjennom polygrafi.
Etter
Dersom legen er fornøgd med målinga og resultatet er bra, kan de reise heim på formiddagen.
Av og til er ikkje legen heilt fornøgd med målinga og då kan det hende de må bli litt lenger:
- Sjølve målinga kan ein sjeldan gong bli mislykka, til dømes dersom sensoren har falle av. Då hender det at vi må gjere ei ny måling natta etter.
- Målinga kan vise at barnet kanskje treng litt hjelp med pusten. Då kan det hende de må bli ein dag ekstra for at vi skal finne noko som kan hjelpe barnet med pusten, eller ta ei ny måling natta etter.
- Dersom barnet allereie har pustehjelp, og vi ser at barnet framleis ikkje pustar så godt som vi ønskjer, kan det hende vi må justere litt på pustemaskina og gjere ei ny måling før de dreg.