Behandling
Eggstokkreft - operasjon
Hvis kreftsykdommen er i tidlig stadium, kan det være tilstrekkelig med operasjon. Ofte fjernes eggstokkene, livmoren, fettforkle og lymfeknutene i bekken og buken. Dette blir gjort for å hindre eventuell spredning av sykdommen.Introduksjon
Før
Før operasjonen vil du bli kalt inn til en forundersøkelse. På dagen for forundersøkelse vil vi planlegge inngrepet som skal gjøres og du vil få god informasjon om hva som skal skje.
Vi gjør en generell undersøkelse av hjerte og lunger, samt en gynekologisk undersøkelse med ultralyd. Det er viktig at du har med deg en oppdatert liste over de medisinene du bruker til forundersøkelsen. Du vil få beskjed om hvordan du skal forholde deg til dine medisiner før operasjonen.
I forbindelse med forundersøkelsen eller ved innleggelsen får du også snakke med en anestesilege.
Du vil få beskjed om nødvendige forberedelser. Skal du til dagkirurgi gjør du disse forberedelsene hjemme. Skal du legges du inn dagen før operasjonen, skjer de på sykehuset.
Neglelakk og alle smykker, ringer, armbåndsur og piercing må være tatt av – også giftering.
Det kan i noen tilfeller være aktuelt med tarmtømming, og enkelte ganger også markering med tanke på stomi (utlagt tarm) før operasjonen hvis det er mistanke om at kreftsykdommen affiserer tarm.
Du får beroligende tabletter før du kjøres ned til operasjon.
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må du faste. Hvis du ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal du ikke spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. De siste 2 timene skal du unngå tyggegummi, drops, snus og røyk. Frem til 2 timer før kan du drikke klare væsker: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Du kan svelge medisiner med et lite glass vann inntil 1 time før, og pusse tenner og skylle munnen når som helst.
Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
Klare væsker, tyggegummi, drops, røyk og snus: Stoppes 2 timer før
Hvis du likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det. Før enkelte inngrep skal du drikke en bestemt mengde næringsdrikk. Strengere regler kan være nødvendig for noen. Det får du i så fall beskjed om.
Under
Eggstokkreft behandles vanligvis med operasjon i kombinasjon med cellegift. Rekkefølgen kan variere. Primær operasjon etterfølges med cellegift, eller 3-4 kurer cellegift etterfølges med operasjon og videre cellegift, 2-3 kurer. Hvis sykdommen er i tidlig stadium, kan det være tilstrekkelig med operasjon, men for de fleste vil det være et lengre behandlingsforløp med cellegift.
I de aller fleste tilfeller gjør vi åpen kirurgi, vanligvis med midtlinjesnitt. Inngrepet utføres i full narkose. Som regel fjerner vi eggstokkene, livmoren, fettforkle og alle synlig tumorvev i buken. I noen tilfeller, og hvis sykdommen er i tidlig stadium, fjerner vi lymfeknutene i bekkenet og buken for å vurdere om det er behov for cellegift etter operasjon. I noen få tilfeller kan vi utføre operasjonen ved kikkhull.
Det kan bli aktuelt med tarmkirurgi dersom tumor affiserer tarm, og i noen tilfeller blir det også nødvendig å legge ut tarmen permanent eller midlertidig ved en stomi (utlagt tarm). Målet vil være å fjerne alt synlig tumorvev, eventuelt så mye som mulig dersom det ikke er mulig å fjerne alt.
En slik operasjon kan vare fra 90 minutter til 5-6 timer, noen ganger også lengre tid. Det vil være minst to leger som opererer deg.
Etter
Etter at operasjonen er ferdig, skal du ligge en stund til overvåkning. Her blir du liggende til du er frisk nok til å ligge på vanlig sengepost. Det er vanlig at du blir inneliggende i sykehus i 4 - 7 dager etter en slik operasjon, noen ganger lengre, og kortere ved kikkhullskirurgi. Dette er avhengig av hvor fort du kommer deg og hvor omfattende kirurgi som er gjort. Dersom du tilhører et annet lokalsykehus kan det være aktuelt å overflytte deg til lokalsykehus etter noen dager.
Etter inngrepet vil du bli sykmeldt i 4 - 6 uker. Trenger du forlenget sykemelding kan du kontakte fastlegen din om dette. Alt som er fjernet under operasjonen blir sendt til undersøkelse. Det tar 2 - 3 uker å få svar på disse undersøkelsene. Når prøvesvarene foreligger vurderer vi om det er aktuelt med tilleggsbehandling i form av cellegift. Du blir kontaktet for svarresultatene og plan for eventuell videre behandling når disse svarene foreligger.
Du bør unngå fysisk trening av magemusklene og tunge løft de første 6 ukene etter operasjonen. Unngå karbad, svømmebasseng og samleie de første 4-6 ukene etter operasjonen.
Vær oppmerksom
Ved enhver type kirurgi vil det alltid være en viss risiko for komplikasjoner. Det gjelder først og fremst blødning og infeksjon. I tillegg er det risiko for skade på omkringliggende organer som tarm og urinveier.
Kontakt
Radiumhospitalet
Avdeling for gynekologisk kreft
Oppmøtested
Radiumhospitalet
Avdeling for gynekologisk kreft
Sengepost og poliklinikk
3. etg.
