Det er viktig at den faglige ansvarlige ikke står alene med ansvaret for oppfølging av den domfelte og i vurderinger om samfunnsvern.
Ledelsen
- har et særlig ansvar for å organisere driften på en måte som gjør det mulig for institusjonen og den faglig ansvarlige å følge sine lovpålagte plikter
- er forpliktet å gjøre tiltak i institusjonen, for å redusere risiko for svikt og alvorlige hendelser
Krav til organisering av vedtakskompetent personell
Organisering av vedtakskompetansen er et ansvar som påhviler den enkelte institusjon. Dette innebærer at kompetansen som faglig ansvarlig ikke følger automatisk av å tilfredsstille kompetansekravene i psykisk helsevernlovens § 1-4. Den faglig ansvarlige må utpekes særskilt. Denne utpekingen gjelder for vedtaksansvar i det psykiske helsevesenet generelt.
Institusjonen har et selvstendig ansvar for tilrettelegging av rollen som faglig ansvarlig, jf. helsepersonelloven § 16. Her fremgår at "Virksomhet som yter helsehjelp, skal organiseres slik at helsepersonellet blir i stand til å overholde sine lovpålagte plikter."
Krav til internkontroll
I to tilsynssaker fra 2019 og 2023 har helsetilsynet beskrevet krav til ledelsens ansvar ved gjennomføring av dom til tvungent psykisk helsvern gjennom en klar og tydelig internkontroll.