Det er ingenting du sjølv kan gjere for å stoppe ein spontanabort som er i gang.
Spontanabort
Spontanabort vil si at svangerskapet blir avbrutt før fosteret er levedyktig. Dette skjer i 10 til 20 prosent av alle erkjente svangerskap. 97 prosent av alle spontanaborter skjer i løpet av de første 12 ukene, men kan også skje så sent som i 22. svangerskapsuke.
Omtrent halvparten av alle befruktede egg går til grunne eller ender med en spontanabort. Årsaken er i de fleste tilfeller ukjent. Det skyldes oftest genfeil som skjer spontant, og som ikke er arvet fra foreldrene. Spontanabort kan dermed i mange tilfeller ses på som naturens egen måte å hindre at fostre som ikke har mulighet til å overleve utvikler seg videre.
Andre årsaker kan være hormonelle grunner, misdannelser i livmoren, kronisk infeksjon i slimhinnen i livmoren, inneliggende spiral, høy alder, røyking, blodsykdommer (trombofili), sykelig fedme, diabetes eller lavt stoffskifte.
Henvisning og vurdering
Ved mistanke om spontanabort kan du henvende deg til fastlege eller jordmor på helsestasjon som kan vurdere om det er behov for videre henvisning til sykehuset/privat gynekolog for undersøkelse. Fra 7. svangerskapsuke er det vanligvis mulig å bruke ultralyd til å se om det er en intakt graviditet og om embryo er levende.
Før
Under
Vi deler spontanabortar inn i to kategoriar:
1 Inkomplett spontanabort
Aborten har starta, men det er framleis mykje vev igjen i livmora. Du treng behandling for å fullføre aborten.
2 Komplett spontanabort
Mesteparten av vevet har komme ut. Det er nå som ei vanleg menstruasjonsbløding og treng inga behandling.
Ved inkomplett abort kan du behandlast med tablettar. Behandlinga skjer heime eller på sjukehuset, avhengig av kor mykje restar som er igjen og størrelsen til fosteranlegget.
Heimebehandling
Du får Mifepriston (Mifegyn®) som forbehandling ved poliklinikken. Resten av behandlinga skjer heime. I samband med helg/heilagdag får du med deg Mifegyn tablett som du skal svelge kl. 09.00 dagen før du skal starte behandling heime eller skal møte på sjukehuset.
Misoprostol (Cytotec ®) 800 mikrogram (fire tablettar) skal settast inn i skjeden 24 timar etter Mifegyn. Tablettane får livmora til å trekke seg saman, slik at svangerskapsprodukta blir støytte ut.
Du kan få sterke smerter. For å lindre smertene kan du bruke smertestillande som paracetamol og diclofenac. Det er bra å vere i normal aktivitet så lenge du klarer. Du kan ete og drikke som normalt.
Du må ha ein vaksen person til stades heime saman med deg.
Dersom svangerskapssvevet ikkje er støytt ut i løpet av 2 veker, må du kontakte poliklinikken for kontroll. Det er fint om du møter fastande, i tilfelle det blir nødvendig å tømme livmorhòla i narkose.
Behandling på sjukehus
Du får same behandling som beskrive over, men du blir innlagd på sjukehuset. Det er ofte meir smerter og større bløding når svangerskapet har komme lenger. Det er derfor behov for ekstra smertestillande og hjelp av sjukepleiar.
Etterkontroll
Ein sjeldan gong vil medikamentell metode ikkje tømme livmora. Du skal derfor ta ein graviditetstest tre veker etter aborten for å påvise at svangerskapet er avslutta.
Etter
- Smerte som ved menstruasjon er vanleg.
- Bløding er vanleg dei 2 til 3 første vekene.
- Mange har mørk utflod eller småblødingar i fleire veker etter aborten.
- Vent med samleie til blødinga har stoppa.
- Bruk bind og ikkje tampongar, da desse aukar infeksjonsfaren.
- Skal du begynne med p-piller, kan du starte same dagen som aborten.
Menstruasjonen kjem vanlegvis tilbake 4 til 6 veker etter aborten. Den første menstruasjonen er ofte kraftigare og meir langvarig enn vanleg. Det er ikkje auka risiko for spontanabort om du blir gravid like etter ein spontanabort. Det er opp til deg å avgjere om du er klar.
Dersom det oppstår komplikasjonar i samband med aborten, vil vi følge deg opp. Du vel kor dette skal skje, hos fastlege eller på sjukehuset der du blei behandla.
Nokon kan ha behov for oppfølging etter spontanabort. Du kan oppsøke fastlege og når som helst kontakte den landsdekkande og gratis helsetenesta Amathea for samtale etter abort. Besøk amathea.no eller ring telefon 906 59 060.
Informasjon på fleire språk
Informasjon om graviditet, fødsel og barseltid på arabisk, engelsk, farsi, fransk, norsk, polsk, somali, tigrinja og tyrkisk retta mot innvandrarar og andre med kort butid i Noreg finn du på zanzu.no.
Vær oppmerksom
Kontakt sjukehuset dersom du blør så kraftig at du blir svimmel og uvel, får aukande smerter eller ved feber over 38 grader.
Ta kontakt med fastlege for vidare tilvising dersom du har
- smerter og kraftig bløding (med klumpar) i meir enn to veker
- positiv graviditetstest tre veker etter aborten
- bløding som fortset i meir enn fire veker etter aborten
- manglande menstruasjonen fire til seks veker etter aborten
Kontakt
Ullevål sykehus – bygg 8
Gynekologisk avdeling

Ullevål sykehus – bygg 8
Kirkeveien 166
0450 Oslo