Under en Wada-test blir en del av hjernen kortvarig bedøvet i noen minutter. Mens bedøvelsen virker, blir du testet med enkle oppgaver for å undersøke din kontroll over bevegelser, evne til å forstå beskjeder, taleevne og hukommelse.
Hensikten er å finne ut hvilke deler av hjernen som ivaretar språk og hukommelse, slik at disse funksjonene kan skånes ved en operasjon. Undersøkelsen brukes særlig når det er planlagt epilepsioperasjon i tinning‐ eller pannelappen. Noen ganger gjøres Wada-test også før operasjon av svulst eller karmisdannelse i disse områdene.
Under Wada-testen er du vaken og skal samarbeide aktivt med fagfolka som gjennomfører han.
Det er svært viktig at du ikkje tek roande medisinar på førehand. Dersom du bruker roande medisinar til vanleg, må du ikkje ta desse utan at det er avtalt med lege på nevrokirurgisk avdeling.
Har du tidlegare reagert på kontrastvæske, gi beskjed til sengeposten.
Dersom du bruker briller for å sjå på nært hald eller bruker høyreapparat, må du ta med desse til undersøkinga.
Vi tilrår ein lett frukost. Du kan drikke som vanleg, og ta vanlege medisinar.
Du blir innlagt ved Nevrokirurgisk avdeling på Rikshospitalet dagen før undersøkelsen. Undersøkelsen utføres ved Nevroradiologisk enhet, og du blir flyttet mellom disse stedene i rulleseng. Når Wada-testen gjøres fordi det er planlagt epilepsioperasjon, gjøres det EEG-undersøkelse under testen. EEG-elektrodene blir vanligvis satt på før du blir flyttet til Nevroradiologisk enhet.
Wada-testen utføres av en lege som er spesialist i bildeundersøkelser av hjernens vev og blodkar (nevroradiolog) og av nevropsykologer fra Avdeling for kompleks epilepsi - SSE. Nevroradiologen har ansvar for den medisinske delen av undersøkelsen: Innføringen av kateter, røntgenbildene og bedøvelsen - se del 1 og 2 under. Nevropsykologene utfører språk- og hukommelsesprøvene.
Du blir først barbert og får deretter en lokalbedøvelse i lysken, overgangen mellom underlivet og låret. Et tynt, bøyelig rør (kateter) føres gjennom en blodåre fra lysken opp til en av årene som fører blod til hjernen. Kontrastvæsken sendes via røret til hjernen, og det tas røntgenbilder av årene. Først i den ene hjernehalvdelen, og deretter i den andre. Bildene viser forgreningene av hjernens blodårer.
Bedøvelsen (Brevimytal) gis først i den ene hjernehalvdelen. Mens bedøvelsen virker, blir du testet med enkle oppgaver som du er blitt forklart på forhånd. Under testen undersøker vi din kontroll over bevegelse, evne til å forstå beskjeder, taleevne og hukommelse. Du får også se ting som du skal prøve å huske til senere. Når bedøvelsen er over, undersøker vi om du husker eller kan kjenne igjen tingene som du ble vist.
Hos noen pasienter går bedøvelsen over før undersøkelsen er blitt ferdig. Det gis da straks ny dose av bedøvelsen i samme hjernehalvdel for å få fullført undersøkelsen. Hos noen få pasienter er det tilstrekkelig å undersøke bare den ene hjernehalvdelen, men vanligvis undersøkes begge. Før man undersøker den andre hjernehalvdelen, legges det inn en pause på ca. 20 minutter. Deretter gjentas testene av språk, hukommelse osv. mens den andre hjernehalvdelen er bedøvet.
Mens bedøvelsen virker, kan du i noen minutter få nedsatt kontroll over bevegelse i en del av kroppen, og problemer med å snakke og å forstå spørsmål. Du kan også oppleve at kroppsdeler føles annerledes enn de gjør til vanlig. Dette er normalt og går raskt over.
Nei. Du kan be om å få Emla-krem på innstikksstedet en times tid før undersøkelsen, for å unngå ubehag når lokalbedøvelsen settes.
Hele undersøkelsen varer ca. 2 timer.
Etter undersøkinga skal du liggje i senga i 4–6 timar med press på det området i lysken der kateteret vart sett inn. Dette blir gjort for å unngå bløding og for at den vesle opninga etter kateteret skal gro raskt. Det vanlege er at du blir skrive ut dagen etter at Wada-testen vart utført.
Etter undersøkinga skriv nevropsykologane rapport om plasseringa av språk‐ og minnefunksjonane i hjernen. Rapporten blir lagd inn i den elektroniske journalen din. Du vil få vite kva undersøkinga har vist og kva resultatet betyr for operasjonen din, før du blir skriven ut frå sjukehuset.
Vi tilrår at du unngår å bere tungt første døgnet etter Wada-testen.
Det kan vere noko misfarging, ømheit og hevelse i lysken dei første dagane. Elles er biverknader og komplikasjonar svært sjeldne. Ein sjeldan gong kan fotograferinga av blodårane medføre ei liten blodpropp eller krampe i ein hjerneåre. Dette kan oppdagast og behandlast under innlegginga.
Sognsvannsveien 20
0372 Oslo
G.F. Henriksens vei 78
1337 Sandvika
G.F. Henriksens vei 50
1337 Sandvika