Operasjon av lungekreft
Dette er informasjon til deg som skal opereres for lungekreft eller fjerne kreftsvulster som har spredd seg (metastaser) i lungene. Hensikten med operasjonen er å fjerne kreftsvulsten i lungen og nødvendig lungevev rundt. Hos noen kan det være nok å fjerne en mindre del av lungen, hos andre kan det være nødvendig å fjerne hele lungen på én side. Nærliggende lymfeknuter blir også fjernet for å se om kreften har spredd seg. Dette kan påvirke valg av eventuell etterbehandling.
Vevet som fjernes blir undersøkt for å vurdere hvordan du skal behandles videre. Operasjonsmetodene vi bruker er i hovedsak kikkhullsteknikk eller eventuelt åpen operasjon. Ved åpen operasjon åpner vi opp brystkassen mellom ribbeina. Ved kreftsykdom andre steder i kroppen, med spredning til lunge (lungemetastaser), fjerner vi som regel bare svulsten, med noe av lungevevet rundt.
Før
Korleis kan du førebu deg?
Aktivitet
Mens du ventar på behandling er det viktig å vere fysisk aktiv, som for eksempel å gå ein tur ute i raskt tempo. Dersom du har trena jamleg tidlegare og er i form til dette, kan du fortsette som normalt.
Ernæring
Fortsett å ete som normalt fram mot operasjon. Om du har gått ned i vekt eller har ete mindre enn normalt den siste tida, kan det vere lurt å prøve å ete litt ekstra i tida før operasjon. Kroppen din skal byggast opp etter operasjonen, og det er viktig at han får godt med næring, særleg protein. Snakk eventuelt med legen din for råd og hjelp.
Røykeslutt
Det er mange fordelar med røykeslutt. Røykeslutt vil blant anna ha ein gunstig effekt på lungene dine. Røyking gjer at såra dine gror saktare, og vidare røyking aukar risikoen for tilbakefall av sjukdommen. Snakk gjerne med fastlegen din eller lege/sjukepleiar på sjukehuset, da vi gjerne vil hjelpe deg. Sjå gjerne nettsida til helsedirektoratet om røykeslutt (www.slutta.no).
Medisinar
Du må ta med deg ei liste over dei medisinane du bruker. Du må også ta med deg eigne medisinar for dagane fram til operasjon på avdelinga/pasienthotellet.
Medisinar som skal brukast vidare under opphaldet vil du få delt ut av sjukepleiar, men står du på spesielle medisinar kan det vere lurt å ta med litt ekstra av desse.
Somme medisinar skal ikkje brukast dei siste 5 dagane før operasjonen på grunn av auka blødingsfare. Snakk med legen din om dei medisinane du bruker, og avklar kva medisinar du eventuelt ikkje skal ta i forkant av operasjonen. Om du bruker inhalasjonsmedisinar, skal du ta med desse heimanfrå og nytte på sjukehuset som avtalt.
Infeksjonar
Om du har ein begynnande eller pågåande infeksjon som for eksempel forkjøling, halsbetennelse eller andre infeksjonar, kan det hende at operasjonen må utsettast. Det er viktig at du i forkant av innlegginga tar kontakt med sjukehuset, slik at legen eller operasjonskoordinatoren kan vurdere situasjonen.
Du vil bli innlagd på hotellposten eller sengeposten til sjukehuset i forkant av operasjonen. Dersom du ikkje har krav på å ha med deg følgesperson, må pårørande betale opphald sjølv på hotellposten dersom sjukehuset har dette, eller ordne med eige opphald utanom.
Du må ta med deg
- joggebukse/innejakke
- gode tøflar/sko som er enkle å ta på seg
- sokkar og undertøy
- toalettsaker
- medisinar og inhalasjonsmedisinar
Det er viktig ikkje å ta med for mykje bagasje når du skal leggast inn. Du har lov til å ta med verdisaker, men dette er på eige ansvar.
Innleggingsdagen
Før operasjonen blir du innkalla til sjukehuset for innlegging og operasjonsdag. Av og til kan denne endre seg.
Om du har behov for tolk, er det viktig at du får gitt beskjed om dette ved innkallinga. På innleggingsdagen skal du ha ein innkomstsamtale med sjukepleiar og lege. I tillegg vil fysioterapeuten komme og informere om aktivisering etter operasjonen.
Nokre sjukehus har informasjon på video frå fysioterapeut. På nokre sjukehus deler fysioterapeuten eller sjukepleiaren ut ei aktivitetsdagbok som skal følge deg under heile innlegginga. Den inneheld forslag til aktivitet og informasjon om ernæring.
Før operasjonen
Før operasjonen vil du få informasjon av kirurgen som skal operere deg, og anestesilegen som skal gi deg narkosen.
Du har høve til å ha med pårørande når du får informasjon.
Du skal ta blodprøver, røntgen av lungene dine og hjarterytmeprøver (EKG).
Førebuingar kvelden før operasjonen
- Operasjonsområdet blir barbert, avdelinga har utstyr til dette.
- Om du har skjegg, bør du barbere deg i ansiktet og på halsen.
- Du må fjerne naglelakk og sminke.
- Du skal dusje og vaske håret før du legg deg. Det er ikkje nødvendig å bruke noka spesiell såpe.
- Du skal berre bruke reine sjukehusklede etter dusjen og senga du legg deg i er heilt rein. Du får blå plastsokkar som du skal bruke dersom du må på toalettet etter at du har dusja.
- Om kvelden kan du få tilbod om sovemedisin av nattevakta.
Før operasjonen/undersøkinga må du faste. Om du ikkje er fastande, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
Dei siste 6 timane før operasjon/undersøking skal du ikkje ete mat eller drikke mjølk/mjølkeprodukt. Dei siste 2 timane skal du unngå tyggegummi, drops/pastillar, snus og røyk. Fram til 2 timar før, kan du drikke klare væsker: Vatn, saft, jus utan fruktkjøtt, brus, te og kaffi utan mjølk. Du kan svelge medisinar med eit lite glas vatn inntil 1 time før, og pusse tenner og skylje munnen når som helst.
Nokre sjukehus kan likevel ha som rutine at du skal faste etter kl. 24.00 dagen før. Dette er av praktiske årsaker på grunn av moglege endringar i operasjonsprogrammet.
Før enkelte inngrep skal du drikke ei viss mengde næringsdrikk.
Alt dette står meir detaljert i innkallingsbrevet ditt.
Førebuingar operasjonsdagen
Om du bruker tablettar på morgonen, tar du det som normalt og etter avtale med sjukepleiaren. Det kan vere litt forandringar frå det du vanlegvis tar på grunn av den kommande operasjonen. Sjølv om du fastar, kan du svelge tablettane med litt vatn.
Før operasjonen får du roande medisinar.
Tannprotesar blir tatte ut før operasjonen.
Under
Når du kjem til operasjonsavdelinga blir du tatt imot av legen og sjukepleiaren som skal gi deg narkose. Vi legg inn små tynne plastrøyr (kanylar) på armane dine, der vi kan gi deg medisinar i blodet, og anestesilegen legg eventuelt inn eit tynt plastrøyr i ryggen din (epiduralkateter). Epiduralkateteret blir brukt for å gi smertestillande medisinar under og etter operasjonen.
Etter at du har sovna, vil anestesipersonalet legge eit røyr i luftrøyret ditt for å kople deg til ei pustemaskin (respirator) som hjelper deg til å puste under operasjonen. Dette kan gjere deg litt sår i halsen etter operasjonen. Vi legg også inn eit urinkateter i urinblæra. Dette gjer vi for å kunne overvake og behandle deg best mogleg under og etter operasjonen.
Kirurgen fjernar aktuelt lungevev og sender dette til vidare undersøking.
På slutten av operasjonen legg kirurgen inn eit røyr (thoraxdren) for å drenere luft og væske frå operasjonssåra. Når du er vaken og stabil nok, fjernar vi røyret i halsen, og du pustar sjølv.
Etter
Etter operasjonen blir du flytta til ein intensiv- eller oppvakingspost, og deretter til overvakinga.
Du vil vere kopla til ein del utstyr og slangar, slik at vi blant anna kan observere blodtrykk, hjarterytme, pustefunksjon og væskebalanse. I tillegg observerer vi om det er luft- og væskelekkasje frå sårhòla via thoraxdrenet. Kor mykje luft og væske som kjem, vil avgjere kor lenge du treng dette drenet. Før vi fjernar drenet, tar vi som regel eit røntgenbilde av brystkassa di. Drenet kan irritere og forårsake smerte ved rørsle og hoste i tida etter operasjon.
Etter nokre timar blir du vanlegvis flytta til ei mindre overvakingseining. Andre eller tredje dag etter inngrepet vil vanlegvis det meste av slangar og leidningar bli fjerna, og du kan flyttast til ein sengepost. Dersom du ikkje er operert på lokalsjukehuset ditt, vil du bli flytta dit når drenet er fjerna.
Tida etter hjemkomst
Praktisk informasjon
Sjukmelding
Du kan be om sjukmelding ved utskriving frå lokalsjukehus eller hos fastlege. I samarbeid med fastlege kan de finne ut når du skal tilbake i arbeid, ofte er ein sjukmeld i 6–12 veker etter operasjonen.
Reiseutgifter
Du kan ha rett til å få dekt reiseutgifter til og frå sjukehuset. Meir informasjon om pasientreiser finn du ved å logge inn på helsenorge.no. Du kan også ringe telefon 05515 dersom du har spørsmål. Sjukehuset dekker transport mellom sjukehus, for eksempel frå operasjonssjukehus til lokalsjukehus.
Rehabilitering og fysioterapi
Dersom du ønsker opphald på eit rehabiliteringssenter, kan du be om dette. For informasjon om rehabilitering, snakk med sjukepleiaren som tar deg imot før operasjon eller ring til informasjonstelefonen.
Rehabiliteringstelefonen
800 300 61Opningstid: 09:00–15:00 på kvardagar.
Vi anbefaler at du nyttar deg av fysioterapi etter heimreise om du har behov for det.
Lungelege, kirurg eller fastlege kan tilvise deg til spesialisert rehabilitering. For kommunal eller privat fysioterapi, treng du ikkje tilvising frå lege. Nokre stader har ventetid for behandling, men dersom du fortel at du er nyoperert blir du ofte prioritert. På www.aktivmotkreft.no kan du lese om aktivitets- og treningstilbod du som kreftpasient kan vere med på.
Kontroll og vidare oppfølging
Etter operasjonen er det lokalsjukehuset og kvart etter kvart fastlegen som skal følge deg opp. Kontrolltimen er ofte 2–4 veker etter operasjonen. På kontrolltimen vil ein gå gjennom prøvene som blei tatte av svulsten som blei fjerna, og snakke om eventuelt vidare behandlingsforløp. Lokalsjukehuset vil få ei oppsummering av opphaldet ditt på sjukehuset du blei operert på, om dette ikkje er lokalsjukehuset ditt.
Fastlegen din vil også få ein sluttrapport (epikrise) av opphaldet ditt på sjukehus. Formålet med dette er at du skal få kontinuitet i oppfølginga di. Det er vanleg å merke betring heilt opp til eitt år etter operasjonen.
Aktivitetsdagbok
Aktivitetsdagbok etter lungekirurgi (eHåndboka)
Rehabilitering
Rehabilitering og mestring ved kreftsykdom
Vær oppmerksom
Kontakt avdelinga om dersom du får nokre av desse plagene:
- tung pust
- bløding i såret
- væske fra såret
- aukande hevelse, raude eller smerte frå såret
- aukande hevelse i eitt eller begge bein
- sjukdomskjensle/nedsett allmenntilstand
- svimmelheit eller svime
- feber
Blir du akutt sjuk, ring 113.
Kontakt
Ullevål sykehus Bygg 3
Thoraxkirurgisk avdeling
Oppmøtested

Ullevål sykehus Bygg 3
Kirkeveien 166
0450 Oslo