Gratis webinar om integrert behandling for ROP-lidelser

Her finner du 12 praksisnære webinarer om integrert behandling av ROP-lidelser.

Webinarene er oppdelt i kapitler slik at du kan hoppe direkte til det temaet du ønsker å høre om.

Under flere av webinarene finner du spørsmål til refleksjon og diskusjon mellom ansatte. Disse er ideele å bruke på tvers av tjeneser eller studenter og andre som har sett samme klipp. 

Se alle IDDT-webinarene i en spilleliste her (youtube)

Innføring i IDDT og kunnskapsgrunnlag

I to deler gis en innføring i IDDT-manualen med tilhørende kunnskapsgrunnlag.

Spørsmål for refleksjon og diskusjon

Holdninger

Hva tenker dere på arbeidsplassen (ledere, helsearbeidere) om dette? Tror dere at dere tenker det samme som ulike samarbeidspartnere? Hvordan kan ulike holdninger knyttet til disse spørsmålene prege oppfølgingen og samarbeidet?

• Rusmiddelbruk er noe vi kan slutte med, psykisk lidelse er noe vi har.
• Hvis pasienten/brukeren ikke vil ha det bedre, hvorfor skal jeg fortsette å hjelpe vedkommende?
• Rus/ROP-behandling kan (for deg som kliniker) være vanskelig og personlig utfordrende. Hvis ja, hvordan? Kan noe av belastningen eller ubehaget dempes, bearbeides, debriefes osv?
• Hva synes vi om pasienter/brukere som ikke gjør det vi sier/forventer?
• Er det slik at de stort sett ikke er motiverte, eller kan det være andre grunner?
• Hvordan tenke recovery overfor pasienter vi helst snakker til – og ikke med?

Bolig og boligoppfølging

• Å bo godt nok: Finnes det en universell beskrivelse av hva det er? Hva tenker du er minimumsstandard på bygg og inventar for "folk flest"?
• Hvordan preges din behandlingsoptimisme av utilstrekkelige eller manglende boligtilbud og/eller manglende booppfølging? Påvirker det hva og hvordan du bidrar i personens liv?
• Småhus, bofellesskap, samlokaliserte boliger, osv: Hvilken betydning har det om boligen er individuelt lokalisert eller samlokalisert med andre boliger? Hva tenker du er maks antall samlokaliserte boliger for de som er i stadie 1 til 2, jf IDDT?
• Hvordan påvirkes rusproblematikk og psykisk helse gjennom bolig, bomiljø og omgivelser? Hva gjør omgivelser og lokalisering med de som bor der?
• Hva fungerer nå, og hva er forbedringspotensialet, med tanke på samarbeid/dynamikk knyttet til bolig og boligoppfølging, mellom tjenester i kommunen og mellom kommunen, FACT og/eller spesialisthelsetjenesten?
• Fordelaktig med tilgjengelige tjenester 24/7 i eller nær bolig – for hvem?
• Hvilke typiske utfordringer finnes, knyttet til det å komme inn på privat leiemarked? Hvilke utfordringer er mulig å gjøre noe med, hvor hjelpeapparatet kan bidra direkte eller indirekte? Kan utilfredsstillende boforhold prege deg og/eller tjenestens «behandlingsoptimisme»? Hvordan?
• Noen "undergrupper"/problemområder i "ROP-gruppa" som trenger særegne botilbud – hva består de av i så fall? Finnes tilbudet i området? Hvis ikke – hvordan få utviklet det?

Hvordan spille hverandre gode?

Her finner du to webinarer om om hvordan vedlikeholde og forbedre dynamikken mellom ulike (interne og eksterne) tjenester og roller.

Spørsmål for refleksjon og diskusjon

Samhandler du og din tjeneste godt sammen med aktuelle samarbeidspartnere (Nav, fastlege, politi, avdelinger i somatikk, legevakt, kommunale tjenester, spesialisthelsetjenesten)? 

• Hvis ja: Hva fungerer bra? Er det enighet mellom partene hva som fungerer bra?
• Hvis nei: Hva er utfordringsbildet? Hvordan lider pasient/bruker og pårørende av dette? Hvem eller hva kan forbedre tingenes tilstand, på kort og/eller lang sikt? 

Har din arbeidsplass ordninger for hospitering for å få mer innsikt i/bli kjent med andre sektorer, eksempelvis lokal rus og psykisk helsetjeneste hvis du jobber i spesialisthelsetjenesten? Har du hospitert?

• Hvis ja: Hvilket utbytte hadde du av hospiteringen?
• Hvis nei: Hva er grunnen til at det ingen eller få i tjenesten har hospitert? Er det mulig å legge bedre til rette for det?

Stadiebasert behandling

To deler om stadiebasert behandling og kliniske intervensjoner.

Utredning og kartlegging

To deler om utredning og kartlegging av rus og psykiske lidelser (kommunalt, samhandlingsteam, spesialisthelsetjenesten).

Spørsmål for refleksjon og diskusjon

Hva legger du i ordet "utredning"? Har det noen åpenbare implikasjoner på hva det helt konkret må være i praksis, tatt ulike potensielle gjennomførings- og vurderingerutfordringer i betraktning?

Hvordan preges eventuelt du og din tjeneste internt, og hvordan preges din arbeidsplass i samarbeidet med kommunen eller andre deler av spesialisthelsetjenesten? For eksempel:

• Avslår ofte helseforetaket/enheten henvisninger ved pågående rusmiddelbruk, hvor pågående utfordringer knyttet til rusmiddelbruk (eksempelvis vekslende motivasjon i innledende fase) og andre utfordringer (oppmøte, atferd, "passer ikke her" m.m.) brukes som argument for å avslå?
• Har du eller din tjeneste en praksis hvor det avslås å gjøre noe som helst av utredningsarbeid så lenge pasienten ikke har vært rusfri i eksempelvis minst én eller tre måneder? Hvilket faglig rasjonale foreligger for den beslutningen? 
• Er det en ugunstig pasientflyt i ditt helseforetak, hvor personer med mistenkt (alvorlig) ROP-lidelse i hovedsak får rett til hjelp i tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB) og ikke i psykisk helsevern? Hva er rasjonale bak den beslutningen/pasientflyten?
• Hvordan håndterer du/din tjeneste uenighet med andre aktuelle parter om vurderinger/forståelse av pasientens funksjonsnivå og aktuelle diagnoser, samt eventuelt tilhørende foreslåtte eller manglende tiltak? Hvilket ansvar tar du eller din tjeneste for å begrense eller unngå konsekvenser av ulike vurderinger mellom parter?
• "Utredningsoptimisme" i spesialisthelsetjenesten: Preges du av pågående (potensielle, antatte) gjennomføringsutfordringer eller mengde/type faktorer som kan antyde vanskeligheter med å konkludere "presist nok" i en utredning, med tanke på hva du er villig til å forsøke, hvor du ikke vil prøve å tilby noe innholdsmessig "så godt som mulig" tatt aktuelle omstendigheter i betraktning?
• Nekter du eksempelvis å forsøke å screene systematisk for mulige selvstendige psykiske lidelser (i et livstidsforløp) i de fleste tilfeller hvor det er pågående (mye) rusmiddelbruk? Kan den prinsipielle tilnærmingen skade eller gagne pasienten på noen måte?

Behandlingsplanlegging

IDDT-webinar 5 del 1 tar for seg behandlingsplanlegging og behandlingsplan.

Recoveryorientert behandling

IDDT-webinar 5 del 2 presenterer hva som kjennetegner recoveryorientert behandling, blant annet en introduksjon til Illness, management and recovery (IMR).

Medikamentell behandling

IDDT-webinar 6 del 1 gir råd og veiledende betraktninger om hvordan følge opp en del viktige aspekter knyttet til medikamentell behandling.

Fysiske helseproblemer

IDDT-webinar 6 del 2 gir råd om hvordan følge opp fysiske helseproblemer hos personer med samtidig rus og psykisk lidelse.

Webinarene og tilhørende spørsmål er ble opprinnelig utviklet av Nasjonal kompetansetjeneste for samtidig rusmisbruk og psykisk lidelse (NKROP).