Visjonen vår
Alle pasienter med rus- og avhengighetslidelser, alvorlige samtidige psykiske lidelser og personlighetsforstyrrelser skal bli møtt med respekt og forståelse, og få kunnskapsbaserte tjenester uansett hvor de bor og lever livene sine.
Oppdrag og utfordringsbilde
NRAPP er etablert for å bidra til å utvikle og styrke tjenester av god kvalitet til personer med rus- og avhengighetstilstander, alvorlige samtidige rus- og psykiske lidelser (ROP-lidelser) og personlighetsforstyrrelser. Det er uønsket variasjon i kvalitet og tilgjengelighet i tjenestetilbudet til disse pasientgruppene. Sammensatte utfordringer krever en tverrfaglig og spesialisert tilnærming som pasienter ikke har tilgang til alle steder i landet.
Dette er hyppige og alvorlige helseproblemer. Mennesker med disse lidelsene har lav livskvalitet, høyt lidelsestrykk, høy selvmordsrisiko og 15-20 års kortere levetid enn den generelle befolkningen. De blir ofte stigmatisert og diskriminert både i helsevesenet og samfunnet for øvrig.
Ruslidelser blir ofte oversett, og personlighetsforstyrrelser blir sjelden utredet. Pasienter med alvorlige samtidige rus- og psykiske lidelser blir ofte kasteballer mellom ulike tjenestetilbud. Retningslinjer som gir anbefalinger om behandling, er i ulik grad implementert. Alder, kjønn, bosted og graden av kompleksitet påvirker om pasienter får den hjelpen de trenger. Vi vil arbeide for å tette gapet mellom nasjonale føringer og klinisk praksis.
Verdiene våre
Samlende
- Vi skaper sammen med de som skal ha nytte av arbeidet vårt. De beste løsningene oppstår når vi samler ulike perspektiver, erfaringer og kompetanse.
- Vi bygger broer mellom mennesker i klinikk og forskning, slik at kunnskap blir til handling.
Utforskende
- Vi er nysgjerrige, lyttende og åpne for innspill.
- Vi dyrker en spørrende og reflekterende kultur.
- Vi oppsøker ny kunnskap.
- Vi undersøker om tiltakene våre er nyttige.
Troverdig
- Vi deler kunnskap som du kan stole på, basert på forskning, kliniker- og brukererfaringer.
- Vi sikrer kvalitet i arbeidet vårt gjennom faglig oppdatering, dialog i nettverk og kritisk refleksjon.
- Vi formidler relevant og kompleks kunnskap på en tydelig, tilgjengelig og anvendbar måte.
Optimistisk
- Vi tror på muligheten for endring og forbedring for den enkelte, i team og i systemer som skal støtte dem.
- Vi kan alltid lære og bli bedre, og har mot til å prøve noe nytt.
- Vi deler suksesshistorier og erfaringer til inspirasjon og læring.
Målgruppene våre
Primære målgrupper
Hovedmålgruppen vår er ansatte i tjenestene som behandler pasienter med rus- og avhengighetslidelser, ROP-lidelser eller personlighetsforstyrrelser. Både tjenester i kommunen og spesialisthelsetjenesten vil kunne ha nytte av tiltakene våre.
Sekundære målgrupper
Sekundære målgrupper påvirker rammene for hovedmålgruppene. Vi vil ha dialog og samarbeid med sekundære målgrupper for å bidra til gode rammevilkår.
Fokusområdene våre
Fokusområdene skal sikre at vi når målgruppene, og at aktivitetene våre er relevante for deres behov. Oversikt over tjenestetilbud og dialog i nettverk vil gi oss nødvendig innsikt i behov for særlige satsinger og utvikling av opplæringstiltak.
Oversikt
Ambisjonen vår er å ha oversikt over tjenestetilbudet til pasienter med rus- og avhengighetslidelser, ROP-lidelser og personlighetsforstyrrelser. Vi skal også være oppdaterte på tjenestenes faglige rammer som er beskrevet i nasjonale faglige retningslinjer og andre normerende produkter. Oversikten gir oss innsikt i tjenestetilbudenes organisering og hvilken behandling som tilbys. Det hjelper oss med å tilrettelegge for erfaringsdeling og samarbeid.
Nettverk
Vi skal tilrettelegge for, utvikle og drifte læringsnettverk. Nettverk skal koble kunnskap og erfaringer på tvers av virksomheter og geografi. Hensikten er å bidra til felles forståelse av kunnskapsgrunnlaget og utfordringer i fagfeltet, slik at vi kan jobbe sammen om løsninger og kvalitetsforbedring.
Kompetanseutvikling
Vi vil bidra til å gjøre ny og eksisterende kunnskap tilgjengelig. I tett samarbeid med nettverket av fagfolk skal vi utvikle, samle og spre læringsaktiviteter som er relevante og engasjerende.
Med kompetansehevende tiltak for tjenestene over hele landet, vil vi synliggjøre kunnskapsgrunnlaget og bidra til læring. På denne måten understøtter vi ledere i arbeidet med å gjøre strategiske valg for kompetanseutviklingen blant sine ansatte.
Strategiske mål
Målet vårt er å utvikle tiltak og aktiviteter som bidrar til at
- rus- og avhengighetslidelser kartlegges tidlig, slik at brukere/pasienter som trenger det henvises til behandling.
- brukere/pasienter med samtidig rus- og alvorlig psykisk lidelse (ROP) får integrert behandling.
- personlighetsforstyrrelser oppdages tidlig, utredes og brukere/pasienter som trenger det får tilpasset behandling.
Rus- og avhengighetslidelser kartlegges tidlig, slik at brukere/pasienter som trenger det henvises til behandling
Det er godt dokumentert at pasienter med rus- og avhengighetslidelser finnes i alle deler av helsetjenesten og at de ofte ikke blir oppdaget. Tilbudet er uoversiktlig og vanskelig å finne frem i. NRAPP ønsker å bidra til at ansatte som møter personer som ruser seg har nok kunnskap til å oppdage, kartlegge og behandle eller henvise videre til adekvat utredning og behandling.
Å gjøre tilgjengelig grunnleggende opplæring i rusmidlenes virkning og behandling av rus- og avhengighetslidelser i spesialisthelsetjenesten vil være et virkemiddel. En åpen oversikt over tjenestetilbudet i TSB vil bidra til at henvisere, vurderingsenheter og ansatte i tjenestene enkelt kan finne frem til informasjon om hvilke behandlingstilbud som finnes.
God ledelse er sentralt for drift, utvikling og kvalitet i tjenestene. Et aktivt ledernettverk i TSB vil styrke lederes mulighet til å samarbeide om å heve kvaliteten på tjenestene. NRAPP vil drifte et nasjonalt TSB-ledernettverk og støtte arenaer for kunnskapsformidling, erfaringsdeling og dialog mellom ledere.
NRAPP vil også arbeide for at utdanningsinstitusjoner, fagforeninger og helsemyndigheter med ansvar for innhold i læreplaner, innlemmer relevante læringsmål om kartlegging og behandling av rus- og avhengighetslidelser.
I strategiperioden 2025-2030 vil NRAPP
- drifte en oppdatert, åpen oversikt over behandlingstilbudet i TSB og vedlikeholde et aktivt, nasjonalt TSB-ledernettverk for fortsatt styrking av fagområdet TSB.
- utarbeide og spre grunnleggende opplæring i rus, avhengighet og behandling til relevante helse- og sosialtjenester.
- bidra til at grunnleggende kunnskap om kartlegging og behandling av rus- og avhengighetslidelser blir innlemmet i læreplaner for videreutdanninger og spesialiseringer i yrker som møter pasienter med rus- og avhengighetslidelser.
Brukere/pasienter med samtidig rus- og alvorlig psykisk lidelse får integrert behandling
Tilsyn og rapporter om tjenester til personer med ROP-lidelser avdekker alvorlige mangler, herunder fragmenterte tjenester, manglende samhandling og begrenset kapasitet. Riksrevisjonen fremhever FACT/ACT som tjenestemodeller som er tilpasset målgruppen, men som ikke er tilgjengelig i mange kommuner.
Mennesker med ROP-lidelser har ofte behov for koordinerte og samtidige helse- og sosialtjenester. NRAPP vil arbeide for bedre samhandling mellom tjenester og nivåer, og mer integrert behandling. For å oppnå dette skal vi bidra til økt kompetanse på rus, avhengighet, personlighetsforstyrrelser og integrert behandling av ROP-lidelser (IDDT) blant ansatte i FACT-team og andre aktuelle helse- og sosialtjenester.
NRAPP vil også arbeide for at utdanningsinstitusjoner, fagforeninger og helsemyndigheter med ansvar for innhold i læreplaner, innlemmer relevante læringsmål om integrert behandling av ROP-lidelser.
Dialog og erfaringsdeling på tvers av fagområdene, vil bidra til samhandling til det beste for pasient- og brukergruppen. NRAPP vil derfor etablere møteplasser der fagfolk og ledere på tvers av fagområdene TSB og PHV/PHBU kan diskutere utfordringer og samarbeide om løsninger.
I strategiperioden 2025-2030 vil NRAPP
- utarbeide og spre opplæring i rus, avhengighet, personlighetsforstyrrelser og integrert behandling til FACT-team og andre aktuelle tjenester.
- påvirke studie- og opplæringsplaner slik at de som tilbyr grunnutdanning, etter- og videreutdanning har økt fokus på integrert behandling.
- koble fagfolk og ledere på tvers av TSB og PHV/PHBU i møteplasser for deling av kunnskap og erfaringer.
Personlighetsforstyrrelser oppdages tidlig, utredes og brukere/pasienter som trenger det får tilpasset behandling
Personlighetsforstyrrelser blir ofte ikke oppdaget, sjelden utredet og mange brukere/pasienter får derfor ikke tilpasset behandling. For å bidra til dette, vil NRAPP utvikle og spre grunnleggende opplæring i oppdagelse og behandling av personlighetsforstyrrelser. Vi vil arbeide for at nasjonal faglig retningslinje for oppdagelse, utredning og behandling av personlighetsforstyrrelser gjøres kjent hos aktuelle tjenester, og at anbefalingene i retningslinjen blir implementert.
Stabile og kompetente fagmiljøer er viktig for å oppnå gode resultater i behandling av personlighetsforstyrrelser. Derfor ønsker NRAPP å etablere kontakt med ledere for aktuelle helsetjenester, og derved bidra til at det tas strategiske og organisatoriske valg som leder til faglig stimulerende arbeidsmiljøer, med gode rammer for behandling. På tilsvarende vis vil NRAPP ha dialog med utdanningsinstitusjoner, fagforeninger og helsemyndigheter med ansvar for innhold i læreplaner, for å bidra til at det innlemmes relevante læringsmål om personlighetsforstyrrelser.
NRAPP vil opprettholde nær kontakt med aktuelle faglig nettverk og forskningsmiljøer innen fagfeltet. Vi skal bidra i og understøtte nettverkenes møteplasser.
I strategiperioden 2025-2030 vil NRAPP
- utvikle og spre grunnleggende opplæring i personlighetsforstyrrelser i tråd med den nasjonale faglige retningslinjen, til relevante helse- og sosialtjenester.
- bidra til at læreplaner ved høyskoler, universiteter og spesialistutdanning for helsepersonell gir grunnleggende kompetanse på personlighetsforstyrrelser.
- delta i faglige nettverk og etablere møteplasser som bidrar til forståelse, oppdagelse, utredning og tilpasset behandling av personlighetsforstyrrelser.