Diagnose
Utviklingshemming og psykose
Psykose er en samlebetegnelse for en gruppe alvorlige psykiske lidelser der hovedkjennetegnene er forstyrret virkelighetsoppfatning (vrangforestillinger), sansebedrag (hallusinose) og forstyrret tale og væremåte (disorganisering). Kjennetegnene (symptomene) oppstår grunnet feilfunksjoner i hjernen – årsaken til dette er fremdeles ikke kjent.Introduksjon
Personer med utviklingshemning kan også utvikle psykotiske lidelser, kanskje til og med oftere enn personer i den generelle befolkningen. Symptomene ved psykose vil påvirkes av hvor alvorlig grad av utviklingshemning personen har, og om det i tillegg foreligger autisme eller annen tilleggslidelse. Personer med alvorlig og dyp utviklingshemning vil ha store vansker med å fortelle om sine symptomer. Psykose hos denne gruppen vil derfor ofte forbli uoppdaget.
Psykose hos mennesker med utviklingshemning vil føre til funksjonsfall hvor innlærte ferdigheter vil bli redusert eller forsvinne helt. Også evne til å snakke kan forsvinne. Personen vil kunne fremstå som forvirret og desorientert i den akutte fasen. Psykose vil for de fleste medføre alvorlige angstsymptomer, spesielt i akuttfasen. Endret væremåte hos personer som har psykose kan være skremmende. For pasienter med utviklingshemning er det særlig viktig at de nærmeste pårørende får god informasjon.
Utredning
Fastleger eller annet helsepersonell kan henvise videre til spesialisthelsetjenesten; enten habiliteringstjeneste eller psykisk helsevern. For de pasientene som har spesielt store og vanskelige tilstander, kan disse spesialisthelsetjenestene søke om utredning og behandling til spesialiserte psykiatritjenester for mennesker med utviklingshemning. Slike tjenester finnes ved disse helseforetakene: Oslo universitetssykehus HF, Vestre Viken HF, Helse Fonna HF, Helse Bergen HF, Nordlandssykehuset HF.
Behandling
Psykose hos mennesker med utviklingshemning behandles på samme måte som hos personer i den generelle befolkningen. Behandlingen vil avhenge av hvilken type psykose personen har, samt hvor sterke symptomene er og hvor lenge de har vart. Anbefalt behandling er en kombinasjon av medikamenter og miljøbehandling, samt oppfølging av fagpersoner med kunnskap og erfaring om tilstanden og pasientgruppen. Personer med lett eller moderat utviklingshemning kan ha nytte av samtale- eller gruppebehandling. Psykose hos mennesker med utviklingshemning bør behandles i spesialisthelsetjenesten. For noen av pasientene bør behandlingen skje mens pasienten er innlagt i en døgnavdeling. For personer med moderat, alvorlig eller dyp utviklingshemning skal behandlingen skje i regi av et spesialisert tilbud for mennesker med utviklingshemning.
Oppfølging
Pasienten må følges opp av tverrfaglig team i spesialisthelsetjenesten i den mest akutte fasen når symptomene er særlig sterke. Når akuttfasen er over kan fastlegen følge opp medikamentell behandling mens annen oppfølging kan gis for eksempel av psykisk helsearbeider i kommunen som bør ha kontakt med ansatte i boligen og ikke minst familien.
Kontakt
Dikemark sykehus
Regional seksjon psykiatri, utviklingshemning/autisme (PUA)
Oppmøtested
PUA holder til på Dikemark i Asker.
Besøksadresse er Verkensveien 19, 1385 Asker
Dikemark sykehus
Sykehusveien 18, Bygg 15 (Granli)
1384 Asker
Transport
Praktisk informasjon
Artikler
Kartlegging av adaptiv fungering med VinelandAdaptiv atferd er atferd som gjør oss i stand til å forholde oss til og håndtere miljøet rundt oss på mest mulig hensiktsmessige måter. Det inkluderer både praktiske og sosiale ferdigheter.
- Utredningsforløp
Samhandlingsforløp for barn og unge ved mistanke om utviklingsforstyrrelseDenne siden beskriver samarbeid mellom sykehus, bydel og andre etater når det er mistanke om at barn og unge kan ha utviklingsforstyrrelse eller har kjent autismespekterforstyrrelse som har behov for tjenester både fra bydel/etater og spesi...