Diagnose
Søvnforstyrrelser
Søvnlidelser omfatter seks ulike diagnosegrupper: Søvnrelaterte respirasjonslidelser, hypersomnilidelser, insomnilidelse, søvnrelaterte bevegelseslidelser, parasomnier og døgnrytmelidelser. Felles for alle søvnlidelsene er dårlig eller urolig søvn med nedsatt dagfunksjon som resultat. Diagnosene som skiller seg tydelig fra hverandre når det gjelder hvilken behandling som anbefales.Introduksjon
Henvisning og vurdering
De aller fleste av diagnosene innen søvnfeltet håndteres utenfor sykehus.
Henvisning til sykehus er spesielt aktuelt når det er nødvendig med utredning med objektive søvnregistreringer. Det betyr at fastlegene primært henviser pasienter hvor det er mistanke om søvnrelaterte respirasjonslidelser (som f.eks. obstruktiv søvnapne) eller sentrale hypersomnilidelser (som f.eks. narkolepsi).
Hvis det ikke er mistanke om slike lidelser, vil pasienten vanligvis ikke bli utredet eller behandlet i spesialisthelsetjenesten. Ventetiden til utredning/behandling på sykehus er dessverre lang mange steder i landet, men vil avhenge av hva fastlegen skriver i henvisningen. Det vil si at de mest alvorlige søvnlidelsene vil prioriteres.
I følge Nasjonal prioriteringsveileder skal pasienter med søvnrelaterte respirasjonslidelser tas imot på sykehuset innen 6 måneder etter mottatt henvisning, og innen 12 uker ved spesifikke tilleggskriterier.
Utredning
Utredningen avhenger av hvilken søvnlidelse det er mistanke om.
Noen sykehus ber pasienten besvare spørsmål om søvn og andre helserelaterte faktorer før han/hun kommer til konsultasjon. Du vil bli grundig vurdert og undersøkt av lege og/eller annet helsepersonell når du kommer til timen. Tilleggsundersøkelser som blodtrykksmåling og blodprøver er vanlig. De fleste pasientene som kommer til sykehus for søvnproblemer utredes med avansert søvnregistreringsutstyr, som de sover én eller flere netter med. Utstyret er festet til hodet og kroppen og disse undersøkelsene er helt smertefrie.
Behandling
Behandlingen er avhengig av hvilken diagnose pasienten får. Det er stor variasjon i hva som anbefales som førstevalg i behandlingen. Mange av søvnlidelsene varer livet ut, og pasientene er avhengig av kontinuerlig behandling.

Søvnlidelser

Oppfølging
Pasientens behov for oppfølgning vil være avhengig av hvilken diagnose som er gitt og hvor alvorlig plagene er. Mange pasienter kan overføres til fastlegen og videre oppfølgning der. Andre blir fulgt opp på sykehuset.
Pasienter med søvnrelaterte respirasjonslidelser behandles ofte med CPAP, utstyr som krever regelmessig vedlikehold og av og til utskifting. Her vil sykehuset med seksjon for behandlingshjelpemidler være aktuelle oppfølgningsinstanser.
Artikler
- Medisinbruk mot smerter, angst og søvnplager hos barn og unge
I et samarbeidsprosjekt mellom FoU Nevroklinikken ved Oslo universitetssykehus og Nasjonalt kunnskapssenter om vold og traumatisk stress, skal vi kartlegge barn og unges bruk av legemidler mot angst, smerte og søvnplager.
- Bedre søvn på Akuttpsykiatrisk avdeling
Mange personer med psykiske lidelser har store søvnproblemer. På Akuttpsykiatrisk avdeling på Ullevål sykehus (Oslo universitetssykehus) har man satt i gang et prosjekt for å forbedre søvnen til pasienter i akutt fase av psykisk lidelse ved...
- Psykisk helse og god søvn
Overlege Berit Hjelde Hansen ved Nevsom er somnolog og barne- og ungdomspsykiater. Hun har jobbet i barne- og ungdomspsykiatri siden 1992, de siste 15 årene særlig med nevroutviklingsforstyrrelser. Årets slagord for den internasjonale søvnd...