Brukermedvirkning og fasilitatorrollen

Ann Britt Sandvin Olsson har igjen vært på besøk i studio hos Hilde i vår podkast Spor av mestring. I denne episoden deler hun kunnskap om hva som kreves av tilrettelegging og hva fasilitatorene må gjøre før selve samarbeidet kan begynne. Dette er funn fra den tredje artikkelen i Ann Britt sitt doktorgradsarbeid om brukermedvirkning i utvikling av kommunale helsetjenester. Du kan lese artikkelen her.

Du finner episoden der du vanligvis lytter til podkast, for eksempel Spotify eller SoundCloud. Eller så kan du lytte til episoden her:

Les sammendrag av episoden

(Sammendraget er KI-generert ved ChatGPT.)

I denne episoden av Spor av mestring møter programleder Hilde Blindheim Børve stipendiat Ann Britt Sandvin Olsson. Samtalen tar utgangspunkt i den tredje artikkelen i hennes doktorgradsarbeid om brukermedvirkning på tjenestenivå. Studien undersøker hvordan personer som leder samarbeidet mellom fagpersoner og brukerrepresentanter – såkalte fasilitatorer – opplever sin rolle når nye helse- og omsorgstjenester skal utvikles.

Brukermedvirkning på flere nivåer

Brukermedvirkning kan skje på ulike nivåer. På individnivå handler det om den enkeltes mulighet til å påvirke egen behandling. På tjenestenivå samarbeider brukerrepresentanter og fagpersoner om å utvikle og forbedre tjenester, mens brukermedvirkning på samfunnsnivå handler om å påvirke helsepolitikk og overordnede beslutninger.

Ann Britt understreker at målet med brukermedvirkning på tjeneste- og samfunnsnivå er å styrke tilbudene slik at de bedre ivaretar behovene til pasienter, brukere og pårørende.

En sentral rolle i tjenesteutviklingen

Studien bygger på dybdeintervjuer med fasilitatorer fra ulike kommuner. Fasilitatorenes oppgave er å legge til rette for godt samarbeid mellom brukerrepresentanter, fagpersoner og ledelse gjennom hele utviklingsprosessen.

Et sentralt funn er at denne rollen er både omfattende og krevende. Fasilitatorene må bygge nettverk, rekruttere brukerrepresentanter og fagpersoner, skape gode samarbeidsarenaer og samtidig arbeide for at brukermedvirkning blir en naturlig del av tjenesteutviklingen.

Rekruttering krever tid og systematisk arbeid

Et viktig tema i episoden er hvordan kommunene finner og forbereder brukerrepresentanter. Studien viser at dette krever et aktivt og langsiktig arbeid. Fasilitatorene bygger nettverk gjennom kontakt med blant annet brukerorganisasjoner, kommuner og sykehus for å finne personer som kan representere erfaringene til flere enn seg selv.

Mange kommuner legger også vekt på å avklare motivasjon, rolleforståelse og forventninger før samarbeidet starter. Dersom brukerrepresentantene ikke har fått opplæring gjennom en brukerorganisasjon, er det ofte fasilitatorene som sørger for nødvendig opplæring og veiledning.

Ledelsen har en nøkkelrolle

Et av de tydeligste funnene i studien er betydningen av støtte fra ledelsen. Fasilitatorene opplever at det er vanskelig å lykkes med brukermedvirkning dersom ledere ikke prioriterer arbeidet eller setter av tid og ressurser til både ansatte og brukerrepresentanter.

Flere beskriver at de må bruke mye tid på å motivere både ledere og kollegaer for å få til samarbeid. Når ledelsen ser verdien av brukermedvirkning og aktivt støtter arbeidet, blir det lettere å etablere gode samarbeidsprosesser og forankre dem i organisasjonen.

Behov for ressurser og tydelig ansvar

Studien viser også at manglende økonomiske ressurser kan gjøre det vanskelig å involvere brukerrepresentanter på en god måte. Mange fasilitatorer bruker betydelig tid på å søke prosjektmidler for å kunne honorere brukerrepresentanter og gjennomføre samarbeidet.

Ann Britt peker på at ansvaret for brukermedvirkning ikke kan ligge hos fasilitatorene alene. Skal brukermedvirkning bli en varig del av tjenesteutviklingen, må kommunens ledelse ta et tydelig ansvar for å legge til rette med tid, ressurser og nødvendig kompetanse.

Brukermedvirkning krever et felles løft

Avslutningsvis understreker Ann Britt Sandvin Olsson at brukermedvirkning på tjenestenivå er et langsiktig utviklingsarbeid. Fasilitatorene har en viktig rolle i å skape samarbeid, men de er avhengige av støtte fra både ledere, fagpersoner og brukerrepresentanter. Når ansvaret deles og arbeidet forankres i organisasjonen, blir det lettere å utvikle tjenester som er tilpasset behovene til dem som skal bruke dem.