We recommend that you upgrade to the latest version of your browser.
HMAS
Høydose cellegiftbehandling med autolog stamcellestøtte (autolog stamcelletransplantasjon)
Blodcellene som dannes i benmargen (hvite og røde blodlegemer og blodplater) er veldig følsomme for cellegiftbehandling. Derfor kan vi vanligvis ikke gi større doser enn det benmargscellene kan tåle, selv om det i mange tilfeller ville være ønskelig å gi høyere doser for å få bedre effekt på kreftsykdommen.
HMAS-teknikken løser dette problemet ved at stamceller først tas ut via blodbanen og lagres nedfrosset til senere bruk. Deretter vil du få en dose cellegift som kan være betydelig høyere enn de som vanligvis gis. De høstede stamcellene tines så opp og gis tilbake i blodbanen. Stamcellene vil finne tilbake til benmargen og begynner å lage nye blodceller.
Det er påvist at en slik behandling med større cellegiftdoser fører til økt tilbakegang av kreftsykdom, men tilbakegangen er ikke alltid fullstendig. Noen pasienter kan derfor få tilbakefall av sykdommen etter en tid.
Fase 1: Fra 3-4 vanlig doserte cellegiftkurer med 3 ukers mellomrom.
Fase 2: Høstekur etterfulgt av stamcellehøsting etter ca. 10 dager
Etter ca 3 uker:
Fase 3: Høydose cellegiftkur og tilbakesetting av stamceller
Fase 4: Oppfølgende kontroller hver 2. - 6. uke. Pasienter med noen kreftsykdommer vil starte etterbehandling 2-3 måneder etter HMAS
For noen kan opplegget være annerledes i forhold til antall kurer og lengde mellom kurene, men dette er i grove trekk. Det blir i noen tilfeller høstet stamceller til 2 HMAS-behandlinger.
Fase 1: Frå tre–fire vanleg doserte cellegiftkurar med tre vekers mellomrom.
Fase 2: Haustekur etterfølgt av stamcellehausting etter ca. ti dagar.
Etter ca. tre veker:
Fase 3: Høgdose cellegiftkur og tilbakesetting av stamceller.
Fase 4: Oppfølgande kontrollar kvar andre til sjette veke. Pasientar med nokre kreftsjukdommar vil starte etterbehandling to–tre månader etter HMAS.
For nokre kan opplegget vere annleis når det kjem til antal kurar og lengde mellom kurane, men dette er i grove trekk. Det blir i nokre tilfelle hausta stamceller til to HMAS-behandlingar.
Før kvar fase i behandlinga vil diverse blodprøver og undersøkingar bli gjort for å sjekke at alt er greitt før behandlinga, og korleis behandlinga så langt har fungert.
Under
Høgdosebehandling med perifer stamcellestøtte
Forbehandling (fase 1)
Denne behandlinga inneheld tre–fire cellegiftbehandlingar gitt kvar tredje veke. For pasientar med beinmergskreft er det vanleg at lokalsjukehuset tar ansvar for denne fasen.
Pasientar med lymfekreft og andre kreftsjukdommar der HMAS er nyttig, vil få forbehandlinga ved kreftavdelinga. Desse pasientane får andre typar cellegiftkurar.
Haustekur (fase 2)
For pasientar med beinmergskreft vil denne kuren gå over éin dag. Du vil då vere innlagt på sengeposten.
For pasientar med lymfekreft vil kuren ofte gå over fem dagar.
Vi gir deg mykje væske intravenøst i tillegg til sjølve cellegiftdosen, slik at dei store mengdene med cellegift effektivt kan bli skilt ut av kroppen.
Vi observerer blodtrykk, puls og vekt under kuren.
Frå fire dagar etter haustekuren må det bli sett daglege injeksjonar med Tevagrastim. Dette stimulerer beinmergen til storproduksjon av stamceller. Desse blir slept ut i blodet, slik at vi kan hauste dei derfrå.
Sprøytene skal bli sett dagleg til haustinga er avslutta. Ofte kan du eller nokon av dine pårørande lære å sette desse sprøytene sjølv, slik at du kan vere heime før sjølve haustinga.
Stamcellehausting (leukaferese)
Etter om lag åtte–ti dagar må du møte for blodprøvetaking. Resultatet av denne avgjer når det blir hausting.
Under hausting er du tilkopla ein maskin som skil stamcellene frå blodet. Haustinga varer om lag tre timar.
Det krevst ei viss mengde stamceller for at vi kan gi deg høgdosekur i neste omgang. Derfor kan det hende at ein må gjere haustinga på nytt for å få tilstrekkeleg mengde. Stamcellene vil vere frose ned fram til du treng dei.
Når du er ferdig med haustinga, får du to–fire veker heime før du kjem inn til høgdosekur og tilbakesetting av stamceller.
Høgdosebehandling (fase 3)
Denne behandlinga varer frå ein–fem dagar alt etter kva sjukdom du har. For beinmergskreftpasientar vil den vare berre éin dag. Denne behandlinga krev også stort urinvolum, så vi gir deg mykje væske. Blodtrykk, puls og vekt vil bli nøye observert under heile kuren.
Tilbakesetting av stamceller:
Stamcellene blir ført tilbake til kroppen din to dagar etter at høgdosekuren er avslutta. Denne dagen liknar dei tidlegare kurdagane, med mykje tilførsel av væske som skal bli gitt før og etter tilbakesettinga. Stamcellene blir gitt som ein intravenøs infusjon.
Du kan oppleve reaksjonar på frysevæska som stamcellene har vore frose ned i, som blant anna allergiske reaksjonar og kvalme. Derfor vil du få førebyggande medikament før sjølve tilbakesettinga. Du vil også vere tilkopla eit hjarteovervakingssystem.
Etter
Tida etter tilbakesetting av stamceller – aplasiperioden
Aplasiperioden varer vanlegvis frå sju–ti dagar. I denne perioden forventar vi at verdiane for raude blodceller, blodplater og kvite blodceller skal søkke ein god del. Du er då svært utsett for infeksjonar på grunn av lågt immunforsvar.
I aplasiperioden er det viktig å beskytte deg mot bakteriar og virus som kan gi deg alvorleg infeksjon. Feber, frysningar/frostanfall, infeksjonar og mageproblem er ikkje uvanleg. Frostanfall kjem av at temperaturen er i ferd med å stige.
Det er ofte din eigen bakterieflora som gir deg infeksjon, derfor er den personlege hygienen di viktigast. Du vil få nærmare informasjon om forholdsreglane mens du er innlagt.
Cellegiftbehandlinga kan føre til kvalme og oppkast. Medikamenta kan også påverke smakssansen og redusere appetitten i dagar og veker. For at kroppen skal fungere optimalt, treng den protein, feitt, karbohydrat, vitamin og mineral. Dette får du i deg ved å ete allsidig kost. Kroppen klarer eit kortvarig vekttap, men den har best av å få jamleg tilførsel av næring. Dersom næringsinntaket blir ekstremt lågt og du går mykje ned i vekt, vil vi vurdere om du bør få ernæringstilskot intravenøst. Vi vil halde vekta di under kontroll.
Tida i aplasiperioden kan bli ei psykisk påkjenning, så du bør prøve å halde deg i aktivitet på dagtid. Ein fysioterapeut kan legge opp eit aktivitetsprogram for deg. Tilpass aktivitet etter dagsforma. Eit enkelt prinsipp er å prøve å følge døgnrytmen. Prøv å stå opp i forbindelse med måltid, ev. sett deg på sengekanten når maten blir servert.
Det er viktig at du forsøker å vere noko oppe kvar dag. Dette verkar førebyggande både på urinvegsinfeksjon og lungebetennelse. Sjansen for å miste mykje muskelmasse blir også redusert dersom musklane blir brukt litt kvar dag, og opptreninga går raskare.
Etter du kjem heim
Når blodverdiane dine er tilfredsstillande igjen og du er i bra form, vil du få reise heim. Den medisinske oppfølginga går som regel føre seg ved lokalsjukehuset ditt.
Du får jamlege kontrollar etter avslutta høgdosebehandling. Pasientar som har gjennomgått høgdose cellegiftbehandling med stamcellestøtte, vil få tilbod om eit revaksineringsprogram frå seks månader etter behandling.
Det kan vere du føler deg svært trøytt når du kjem heim. Dette er normalt. Du har nå i lang tid vore i ein tilstand med mykje stress, og når du kjem heim, startar den kjenslemessige tilarbeidinga av det du har vore gjennom. Det kan vere godt å ha nokon å dele dette med. Det er derfor ein fordel om ein eller fleire av dine nærmaste har vore mykje hos deg under sjukehusopphaldet. Då er det lettare for dei pårørande å forstå kva du har gjennomgått, og kvifor du er så trøytt. Det kan ta noko tid å komme over denne trøyttleiken.
Det er lurt å ikkje overdrive aktiviteten i starten, samtidig som det er viktig å ikkje bli sittande stille. Det er bra å komme seg ut på daglege, korte turar for å trene opp kroppen, men ikkje overdriv. Lev så normalt som mogleg.
Hud og slimhinner er framleis følsame ei stund framover. Nokre blir plaga med skjellande hud og kløe. Dette er heilt normalt og vil stoppe etter kvart. Smør huda med mild fuktgivande krem. (Mot kløe kan du prøve kvitvask liniment. Dette kan du kjøpe på apotek. Følg brukarrettleiinga på flaska).
Unngå soling i solarium og direkte sollys. Bruk alltid solkrem då huda di lett blir solbrent det første året etter HMAS- behandling.
Samlivet kan vere vanskeleg under og etter ein slik behandlingsperiode. Endring av kroppsbilde som følge av behandlinga kan du også oppleve som vanskeleg. Det er bra om du klarer å snakke med partnaren din om korleis du føler det, og at de gir kvarandre tid. Eit velfungerande samliv kan ha positiv effekt på heilingsprosessen. Kvinner kan miste menstruasjonen og gå over i klimakteriet og vil ofte trenge varig hormonbehandling (gjeld særleg lymfompasientar) Slimhinnene nedantil er også følsame og kan lett begynne å blø. Dette treng ikkje å vere noko hinder for seksuelt samliv. Glidemiddel kan vere til hjelp dersom slimhinnene kjennest tørre og skjøre. Nokre typar cellegift kan gi kortvarige ereksjonsproblem hos menn. Ta kontakt med lege dersom du har spørsmål omkring dette, eller om problema blir langvarige.
Den første tida etter utskrivinga bør du unngå store folkesamlingar, for eksempel kino, konserter og butikkar.
Det er ingen restriksjonar når det gjeld å vere sosial, men du bør ta omsyn til dagsforma. Unngå kontakt med personar som kan smitte deg, for eksempel med forkjøling.
Vi anbefaler at du unngår utanlandsreiser dei første tre månadene etter behandlinga. Dei fleste er i bra form og i vanleg aktivitet eit halvt til eitt år etter behandlinga.
Vær oppmerksom
Ta kontakt med sjukehuset dersom det er noko du lurer på.
Kollektivtrafikken til Rikshospitalet blir noe påvirket av arbeidene med nytt sykehusbygg. Trikkeholdeplassen ved Rikshospitalet er nå stengt, og det er for tiden buss for trikk fra John Colletts plass. For nærmere informasjon, se Trikkeholdeplassen ved Rikshospitalet stenges.
Rikshospitalet offers good parking facilities in the main parking garage, located approximately 250 metres from the main entrance – towards the Esso petrol station.
The access square in front of Rikshospitalet is currently closed due to construction work. There is a temporary main entrance on the side of the building. Please follow signs to the Main entrance.
By the Property Section / Eiendomsavdelingen
On the north side of Rikshospitalet, near the Property Section, there are short-term parking spaces and a ticket machine.
EasyPark code: 3006
Parent Parking
Rikshospitalet has a limited number of parking spaces available for parents/guardians or companions. They may park free of charge in staff parking areas (P1–P3) if the child is under 18 and admitted to the hospital.
Show confirmation of parent parking at the main reception. This confirmation is included in the appointment letter. Reception opening hours:
Monday to Friday: 07:00–21:00
Saturday and Sunday: 10:00–20:00
The reception will issue an electronic parking permit for the duration of the child’s hospital stay (maximum 14 days). No physical permit is needed in the windscreen. Your vehicle registration number will be recorded electronically, and you will receive a receipt via SMS if you provide your mobile number. Already paid parking will not be refunded by the hospital.
For children attending outpatient or day treatment, parking must be paid for in advance and reimbursement can be requested via Pasientreiser.
Payment Options
The hospital offers outdoor parking at all treatment locations. You can choose to pay by card, coins, or via the EasyPark mobile app.
We recommend using post-payment or mobile phone payment, as it can be difficult to estimate the duration of a hospital visit.
Post-payment
With post-payment, you use a payment card (e.g. VISA) to reserve an amount at the parking machine. If you don’t use the full parking time, the remaining amount will be refunded.
How to use it:
Insert your card into the parking machine.
Reserve an amount.
Enter your vehicle’s registration number. No ticket is needed in the windscreen.
When your visit ends, insert the same card into the same machine again to log out.
This system helps you avoid overpaying or having your parking time expire due to delays.
Parking time can also be purchased at the machine or via the EasyPark app (EasyPark adds a 15% surcharge for app use). EasyPark SMS service: transaction fee of 3%, minimum NOK 2 (see instructions on the machine).
Rates
NOK 54 per hour
NOK 340 per day
NOK 1,119 per week
NOK 88 per hour at Building 10, Gaustad (max. 2 hours)
Dette er noen av aktivitetene som foregår på Rikshospitalet:
Natursti
Lekeplass
Ungdomsrom:
Ungdomsrommet ligger i 1.etasje på Barneklinikken (E2.1001).
Fritidsklubb:
Mandag og onsdag fra kl 17.00 til 19.00 for barn og ungdom i skolealder. Fritidsklubben foregår på ungdomsrommet. Søsken og pårørende er også hjertelig velkommen.
Arrangementer:
Arrangementer for barn og ungdom. Egne oppslag for aktuelle arrangementer henges opp på alle avdelinger.
Pasientbibliotek:
Biblioteket ligger i 1. etasje mellom hovedinngangen og Barneklinikken. Her kan man låne bøker, filmer og spillutstyr (spillkonsoller og spill).
Trimrom:
Under personalkantina i B-avsnittet ligger trimrommet.
Lekerom:
Alle de store barnepostene har egne flotte lekerom og førskolelærer som jobber på posten.
I Barneklinikkens vestibyle er det en lekekrok med klatrevegg og myke puter til å bygge med. Denne kan brukes av alle.
Musikkterapi:
Musikkstund ved musikkterapeutene OUS: Samspill og lek med instrumenter, tirsdager klokken 11.15–12.00 i 3. etasje, Barneklinikken.
Musikk i Vaktskiftet ved musikkterapeutene OUS: torsdager fra kl. 14.30 i Vestibylen 1. etasje, Barneklinikken.
Sykehusklovner:
Sykehuset har egne sykehusklovner mandag til torsdag hver uke.
Klovnene går rundt på huset og er innom faste barneposter. De kan også komme på besøk til deg hvis du vil det. Kanskje er du redd eller gruer deg veldig? Da kan kanskje sykehusklovnene gjøre at du føler deg litt bedre.
Vil du vite mer om klovnene, kan du be en av oss som jobber her om å ta kontakt med Barneprogrammet ved ragnhild.hals@rikshospitalet.no
Please avoid visiting patients between 08:00 and 15:30, as assessments and treatment is taking place during this time.
Visiting hours are displayed on a notice board in the ward. Visits outside these hours must be arranged with the staff.
Leave of absence must be agreed upon with the responsible physician.
Translated from Norwegian to English by Copilot.
Deichman OUS Rikshospitalet
Paseintiblioteket på Rikshospitalet ligger til venstre for hovedinngangen med en gang du kommer inn.
Deichman Etat, Oslo kommune har ansvaret for driften av Pasientbiblioteket på Rikshospitalet.
Hvem kan låne?
Pasientbiblioteket kan benyttes av pasienter (også dagpasienter), pårørende og ansatte ved Oslo universitetssykehus (OUS). Vi leverer bøkene på rommet til pasienter som selv ikke kan besøke biblioteket.
Hva kan du låne?
Bøker, lydbøker, tegneserier, tidsskrifter, film (DVD), musikk, CD- og DVD-spillere og spillmaskiner med tilhørende spill. I biblioteket er det også en PC med tilgang til internett, som pasienter og pårørende kan benytte seg av.
Ved Rikshospitalet er det mulig å kjøpe blomster og gaver i kiosken ved hovedinngangen.
Noen sengeposter tillater ikke blomster på rommene. Sjekk med den avdlingen du skal til, om de tillater blomster på rommet.
Dagligvarebutikk nær Rikshospitalet
Det ligger ikke dagligvarebutikker i umiddelbar tilknytning til sykehusområdet.
Nærmeste Kiwi finnes på John Colletts Plass, tre trikkestopp unna Rikshospitalet og Gaustad. Dette er det beste alternativet for besøkende som ikke har bil, eller som ikke ønsker å gå et stykke for å komme til butikken.
Ved Ullevål stadion, i gangavstand fra sykehuset, ligger det flere dagligvarebutikker – blant annet Kiwi og Coop. Her er det gode parkeringsmuligheter.
På Vinderen er det også gode handlemuligheter og cafeer. Elleve minutter gåavstand, eller du kan ta T-banen et stopp fra Gaustad (sju minutter). Forøvrig gode parkeringsmuligheter om du kjører (ut av bomringen).
Dette er et tilbud til foreldre med barn under 18 år som er innlagt på sykehuset. Avdelingen der pasienten ligger er ansvarlige for å bestille rom.
Foreldreovernattingshuset er et frittstående modulbygg som ligger i nordenden av RIkshospitalet, nedenfor Bygg 14 på Gaustad sykehus.
Frisørsaleongen på Rikshospitalet er for tiden stengt på grunn av byggearbeider.
Det vil ikke lenger være mulig å overnatte på Gaustad hotell for pasienter og pårørende. Oslo universitetssykehus vil sørge for alternativ overnatting.
Alternativ overnatting
Oslo universitetssykehus sørger for alternativ overnatting ved:
Du får tildelt overnatting basert på ønske og kapasitet på hotellene.
Transport til og fra
Resepsjonen på hotellet sørger for at du blir transportert til og fra Rikshospitalet.
Hvem kan bo på pasienthotellene?
Pasienthotell er et tilbud for pasienter og deres pårørende. Tilbudet er beregnet på pasienter som er selvhjulpne og som er til poliklinisk- og/eller dagbehandling. Tilbudet gjelder ikke for pasienter som er innskrevet ved sykehuset.
Ledsagere til pasienter og andre gjester kan også bo på hotellet, så fremt det er ledig kapasitet.
Det er også mulig å leie møtelokaler.
Pasientreiser
Du kan få dekket din pasientreise når du reiser til eller fra offentlig godkjent behandling.
Biblioteket har en PC med internettilgang som er tilgjengelig for pasienter/pårørende
Pasienter bør ha med oppdatert medisinliste ved innleggelse.
Ta med gode sko, behagelige klær, toalettmappe og
hjelpemidler
Det frarådes å anvende parfyme på sykehus. Sterke lukter medfører alvorlig ubehag hos mange og allergiske reaksjoner hos noen. Ikke bruk parfyme når du skal på sykehus, hverken som pasient eller besøkende.
Postkasse på Rikshospitalet
Postkasse finnes ved hovedinngangen, bygg B1.
Røyking på Rikshospitalet
Oslo universitetssykehus er et røykfritt sykehus.
Sykehusskolen på Rikshospitalet
Sykehusskolen på Rikshospitalet finner du på Barneklinikken E1.
Sykehusskolen har egne lærere og egne rom på sykehuset. Det kan være godt å komme ut av sykehusavdelingen og tenke på noe av det du vanligvis gjør. Hvis du ikke kan komme til skolerommet, kan du få undervisning på pasientrommet.
Sykehusskolen er annerledes enn skolen din hjemme. Her er det ikke klasser. På Rikshospitalet betyr det at barn og ungdom fra ulike klassetrinn i grunnskolen og videregående skole kan få undervisning i det samme rommet.
På sykehusskolen får du en egen kontaktlærer som har ansvaret for å følge deg opp. Hun/han tar kontakt med skolen din for å finne ut hva de andre jobber med, og hva som kan være gode læringsmål for deg mens du er pasient.
Åpningstider
Mandag: 09.30–12.30.
Tirsdag til torsdag: 09.30–12.30 og 13.30–15.30.
Fredag: 09.30–12.30 og 13.30–15.00.
Skolen holder åpent høst- og vinterferie.
Tolketjenester ved Oslo universitetssykehus
Sykehuset ordner med kvalifisert tolk til pasienter som ikke snakker norsk. Tolketjenester er gratis for pasienter. Pårørende skal ikke tolke på sykehuset.
Kirkeni glassgaten er alltid åpen. Her kan du sitte i stillhet. Du kan også tenne lys,be eller skrive ned det du har på hjertet hvis du vil at vi skal be for deg eller andre.
Kirken er i avdeling C2, rom 1034.
Kapell på Rikshospitalet
Kapelletbenyttes til båreandakter, begravelser og syninger av døde. Rommet er tilrettelagt for bruk av alle tros-og livssyn.
Vi ber om at pasientene i størst mulig utstrekning ikke tar med seg verdisaker ved planlagt innleggelse.
Mindre verdisaker som lommebok, kontanter, smykker og nøkler kan sykehuset oppbevare i en verdipose i et spesialsikret rom. Verdisakene leveres inn ved innleggelse og utleveres ved utskrivning.
Større ting må oppbevares på post eller overleveres pårørende.
Ta kontakt med posten du skal innlegges for mer informasjon.
