En hjerneblødning er en blodansamling i hjernevevet, enten i storehjernen, i lillehjernen eller i hjernestammen.
Når en blodåre i hjernevevet brister, blør det fra dette stedet og ut i hjernevevet omkring. Som regel er blodåren liten og blødningen skjer derfor under et relativt lavt trykk. Blødningen øker i størrelse i løpet de første timene etter at det har startet å blø.
Hvilke symptomer har sykdommen?
Fordi blødningen pleier å oppstå i en liten blodåre, kommer symptomene gradvis i løpet av minutter, og øker på i løpet av de neste timene. Vanlige symptomer er hodepine og etter hvert nedsatt bevissthet. Symptomene kommer som regel mye raskere dersom blødninger sitter i hjernestammen.
De vanligste symptomene er lammelser, evt. talevansker og redusert bevissthet ved blødning i storehjernen, kvalme, oppkast og styringsvansker samt redusert bevissthet ved blødning i lillehjernen, og dobbeltsyn og svelgvansker samt hurtig bevissthetstap ved blødning i hjernestammen.
Symptomene øker gjerne på i løpet av de første timene etter blødningen, i mange tilfeller gjenspeiler dette en økning i blodmengden.
Hva forårsaker sykdommen?
Den aller hyppigste årsaken til hjerneblødning er høyt blodtrykk. Hjerneblødning kan videre oppstå som komplikasjon til behandling med blodtynnende midler for andre sykdommer, oftest hjerteproblemer. Parallelt med bedre blodtrykkskontroll i befolkningen har hyppigheten av hjerneblødninger avtatt.
Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen hjerneblødning stilles ved CT-undersøkelse av hjernen. Når det påvises en hjerneblødning, pleier en i tillegg å undersøke pasienten med CT angiografi for å lete etter mulige bakenforliggende årsaker til blødningen.
Hvordan behandles sykdommen?
Dersom blødningen er liten, behandles den konservativt. Foreligger det en stor blødning fjernes blodet operativt, med mindre blødningen allerede fullstendig har ødelagt store/essensielle områder av hjernen, slik at et meningsfylt liv aldri kan oppnås.
Hvordan er forløpet?
Omtrent 85% av dem som blir operert for hjerneblødning ved Nevrokirurgisk avdeling overlever. Skaden i hjernevevet fra blødningen er avgjørende for hvor godt pasienten kommer seg.