Akutt funksjonssvikt er ikke en sykdom, men en samling symptomer og en vanlig grunn til innleggelse i sykehus.
Hva skjer i kroppen?
Akutt funksjonssvikt innebærer at pasienten i løpet av kort tid (dager til noen få uker) har fått vesentlig redusert evne til å klare grunnleggende daglige gjøremål. Dette skyldes vanligvis en akutt oppstått sykdom eller en akutt forverrelse av en kronisk sykdom.
Hvilke symptomer har sykdommen?
Det typisk er at det i løpet av 1 – 2 uker inntreffer en klar forverring innen ett eller flere av disse områdene:
- Redusert mobilitet (som å ikke komme ut av sengen)
- Fall- og falltendens
- Dehydrering og underernæring (får ikke i seg vått eller tørt)
- Mental svikt – delirium (akutt forvirring)
- Inkontinens (urinlekkasje)
Hva forårsaker sykdommen?
Akutt funksjonssvikt kan ha en reke ulike årsaker. Her nevnes noen av de vanligste:
- infeksjoner (lungebetennelse, urinveisinfeksjon, blodforgiftning mm)
- hjerte-kar-sykdom (hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser, hjertesvikt mm)
- blodpropp i lungen
- anemi (lav blodprosent)
- nyresvikt
- forstyrrelser i kroppens saltbalanse
- hjerneslag
- kreft
- alkoholrelaterte problemer
- legemiddelbivirkninger
En rekke forskjellige andre årsaker kan foreligge.
Hvordan stilles diagnosen?
Pasientene trenger en rask og tilstrekkelig omfattende utredning for å finne årsaken til funksjonssvikten. Dette omfatter en grundig legeundersøkelse, blodprøver, og svært ofte tilleggsundersøkelser som røntgen (inkludert CT og/eller MR), ultralyd, hjerteundersøkelser, lungeundersøkelser osv. Dessuten trenger pasienten en bred tverrfaglig vurdering som vanligvis omfatter lege, sykepleier, fysioterapeut og ergoterapeut.
Hvordan behandles sykdommen?
Den utløsende årsaken skal behandles så langt det er mulig. Dessuten trengs som regel grundig gjennomgang av legemiddellisten, optimal smertebehandling og hjelp til å gjenopprette normal fysiologisk balanse (oksygen, væsketilførsel, korreksjon av forandringer i blodprøvene osv). Komplikasjoner forebygges aktivt (luftveis- og urinveisinfeksjoner, trykksår, blodpropp, delirium (forvirring)). Rehabilitering skal begynne med en gang og foregå parallelt med den medisinske behandlingen. Pasienten behandles fortrinnsvis i akuttgeriatrisk sengepost.
Hvordan er forløpet?
Dette er avhengig av mange ulike faktorer, men jo tidligere de utløsende årsaken blir identifisert og behandlet og jo tidligere man kommer i gang med aktiv gjenopptrening, desto større er sjansen for at pasienten gjenvinnersitt tidligere funksjonsnivå.
Aktuelle lenker
Norsk geriatrisk forening