Temporær pacemaker 

Behandling med temporær pacemaker tilbys pasienter som har en langsom eller ujevn hjerterytme. Dette kalles bradykardi og er en type arytmi. Dette gir ofte symptomer som svimmelhet eller besvimelse. Pacemakeren hjelper hjertet til å holde en ønsket frekvens, slik at disse symptomene uteblir. Temporær betyr midlertidig. En slik pacemaker brukes når pasienten bare har behov for behandling i en kortere periode, som for eksempel etter en hjerteoperasjon eller et hjerteinfarkt. Pacemakerapparatet ligger da utenfor kroppen. Innleggelse av temporær pacemaker skjer ofte under operasjon eller som en akutt behandling.
Av Thor Edvardsen, Oslo universitetssykehus
 

En temporær pacemaker er et apparat på ca 20 x 7 cm. Apparatet kobles til tynne ledninger/tråder som legges til hjertet via en blodåre, vanligvis fra lysken. Pacemakeren overvåker hjerterytmen og gir behandling dersom pasientens hjerterytme går for langsomt eller ujevnt. Den gir da en elektrisk stimulering til hjertet slik at det hjerterytmen normaliserer seg på en best mulig måte. Pacemakeren kan justeres slik at den passer best mulig til den enkelte.

Hvordan foregår behandlingen?
Pasienten legges på en benk og man dekkes over med sterile duker, unntatt ved hodet. Man vil være våken, og både lege og sykepleier snakker til pasienten og forklarer hva som skjer underveis. Vanligvis legges de tynne ledningene opp til hjertet fra en blodåre i lysken. Man får lokalbedøvelse før dette skjer.

Det brukes gjennomlysning med røntgen når ledningene skal plasseres på riktig sted i hjertet. Ledningene kobles så til selve pacemakeren, og legen stiller inn ønsket hjerterytme på denne.

Det blir satt en bandasje over innstikkstedet i lysken.

Ved innleggelse av temporær pacemaker under en operasjon vil pasienten være i narkose når dette skjer.
 
Gjør det vondt?
Man vil kjenne et stikk og litt press når legen setter lokalbedøvelse, og denne vil virke etter få minutter. Har man ubehag etter dette, gis det ekstra smertestillende.
 
Hvor lenge varer behandlingen?
Det tar fra 20 min til 1 time å legge inn en temporær pacemaker.
Behandling med temporær pacemaker vil vare så lenge legen mener det er nødvendig. Det kan være dager eller uker.
 
Hva skjer etterpå?
Når pacemakeren er innstilt og satt på, blir man kjørt i seng til avdelingen. Hjerterytmen skal da overvåkes for å se at både pacemakeren og hjertet fungerer riktig.

Bivirkninger og komplikasjoner
Det kan oppstå blødning i lysken, der ledningen går inn. Dette går vanligvis over etter få dager. Sykepleieren vil følge med på dette.
 
Forholdsregler man må ta
Man må passe på at det ikke blir drag i ledningen som går inn i lysken.
Det er kun legen som skal gjøre innstillinger på pacemakerapparatet.

 Kategorier

 Utføres ved


Publisert 13.04.2011 13:11 | Endret 13.04.2011 13:54 

Oslo universitetssykehus HF | Telefon sentralbord: 02770 (fra utland: +47 915 02770)
e-postmottak:post@oslo-universitetssykehus.no (Henvendelsen må inneholde fullt navn og postadresse. Personlige spørsmål av medisinsk art kan dessverre ikke besvares per e-post)
Postadresse: Postboks 4950 Nydalen, 0424 OSLO | Besøk: Kirkeveien 166 (Ullevål sykehus) Bygg 1, 1. et.
Organisasjonsnummer: 993 467 049 | Nettredaktør: Ingvild Utne

Universitetet i Oslo - logo