Operativ fjerning av en blodansamling i hjernen 

Ved operativ fjerning av en blodansamling i hjernen fjernes denne ved først å sage ut en bit av kraniet på ønsket sted, deretter åpnes den harde hjernehinnen, og så lages en liten åpning i hjernevevet inn til blodansamlingen. Blodet skylles så løs fra hjernevevet omkring og fjernes ved bruk av et sug.
Av Wilhelm Sorteberg, Nevrokirurgisk avdeling, Oslo universitetssykehus
 

Blodansamlingen fjernes for å skaffe bedre plass for hjernevevet og for å redusere hjernetrykket. Når blodansamlingen er fjernet blir hjernetrykket i mange tilfeller omgående normalt.

Skaden i hjernevevet fra selve blødningen har stor betydningen for livskvaliteten i fremtiden.

Hvordan kan jeg forberede meg
En operasjon for hjerneblødning er et øyeblikkelig inngrep. Det er lite pasienten kan gjøre for å forberede seg for operasjonen.
 

Hvordan foregår behandlingen
Ved operativ fjerning av en blodansamling i hjernen anlegges først et hudsnitt over den delen av kraniet hvor pasienten har blødd. Det sages så ut en kraniebit og deretter åpnes den harde hjernehinnen.

Veien gjennom hjernevevet og inn til blodansamlingen velges med omhu, slik at pasienten skal få minst mulig symptomer fra operasjonen. Blodansamlingen skylles løs fra omliggende hjernevev med fysiologisk saltvann og fjernes med et sug. Etter at all blødning er stanset, sys hjernehinnen igjen, benlappen festes til kraniet omkring og huden lukkes.

Behandlingsteamet under operasjonen består av to nevrokirurger, to operasjonssykepleiere, anestesisykepleier og anestesilege. Pasienten opereres i full narkose.

Gjør det vondt
Det er lite smerter forbundet med det å bli operert i hodet. Hjernevevet har ingen smertefibere, smertefibre finnes kun i blodårene og i hjernehinnen

Hvor lenge varer behandlingen
Operasjonen tar 2-4 timer.

Hva skjer etterpå
De neste dagene overvåkes pasienten nøye ved Nevrokirurgisk avdeling. Det er vanlig med ca en ukes opphold. Deretter flyttes pasienten tilbake til henvisende nevrologisk avdeling. Lengden av sykehusoppholdet bestemmes i stor grad av den skaden blødningen har gjort på hjernevevet.

Bivirkninger og komplikasjoner
Det er lite ubehag forbundet med det å bli operert i hjernen. En del av pasientene utvikler lungebetennelse i forløpet av sykdommen. Denne behandles med antibiotika. Likeledes behandles en eventuell sårinfeksjon med antibiotika.

Oppfølging
Pasienten følges opp ved lokal nevrologisk avdeling. Mange av pasientene legges inn til kontroll ved Nevrokirurgisk avdeling omtrent tre måneder etter operasjonen.

 

 Kategorier

 Utføres ved


Publisert 29.03.2011 14:38 | Endret 28.04.2011 12:39 

Oslo universitetssykehus HF | Telefon sentralbord: 02770 (fra utland: +47 915 02770)
e-postmottak:post@oslo-universitetssykehus.no (Henvendelsen må inneholde fullt navn og postadresse. Personlige spørsmål av medisinsk art kan dessverre ikke besvares per e-post)
Postadresse: Postboks 4950 Nydalen, 0424 OSLO | Besøk: Kirkeveien 166 (Ullevål sykehus) Bygg 1, 1. et.
Organisasjonsnummer: 993 467 049 | Nettredaktør: Ingvild Utne

Universitetet i Oslo - logo