Pasienter med lett til moderat traumatisk hjerneskade over 16 år, bosatt i Oslo og Akershus og som har vært innlagt ved Oslo Universitetssykehus, Ullevål tilbys oppfølging i 6-8 uker etterskade. Lege kartlegger pasientens situasjon og helsetilstand. Klinisk undersøkelse gjennomføres og pasienten fyller ut spørreskjemaer for å identifisere eventuelle endringer i funksjon og vedvarende symptomer etter skaden. Dersom pasienten har symptomer og er sykemeldt eller står i fare for å bli sykemeldt tilbys videre tverrfaglig poliklinisk vurdering som ledd i Raskere tilbake. Det rekvireres også MR bilder som ledd i utredningen.
Pasientene vurderes poliklinisk av et tverrfaglig team bestående av lege, nevropsykolog, ergoterapeut, fysioterapeut, sosionom og koordinator. Etter utredningen blir det i møte med teamet, pasient og evt. pårørende gitt tilbakemelding på testing. Det gis råd på basis av utredningen. De som har behov for videre oppfølging tilbys dette i grupper og/eller individuelt, og det utarbeides en plan med mål og tiltak.
Rehabiliteringstilbudet består av 4 samlinger med grupper på 3-5 pasienter.
· Første samling er en fokusgruppesamtale hvor det er åpen samtale mellom gruppedeltakere om hvordan den enkelte opplever utfordringer i dagliglivet/arbeidslivet etter skaden. Deretter underviser lege om hvordan hjernen fungerer og hva som skjer etter en hjerneskade.
· Andre samling er med nevropsykolog hvor man snakker om kognitive, psykiske og sosiale utfordringer ved et hodetraume og opptrening og mestring av disse.
· Tredje samling er med fysioterapeut hvor man underviser og diskuterer trygg oppstart av fysisk aktivitet igjen. Hensikten er å få kunnskap om hvordan man kan trene med tanke på generell fysisk aktivitet og spesielle funksjoner knyttet til skaden som balanse, svimmelhet, koordinasjon og det å gjøre flere ting samtidig.
· Fjerde gruppesamling er med ergoterapeut og sosionom hvor man snakker om utfordringer knyttet til dagligliv, arbeid og utdanning. Det gis informasjon og råd om hvordan mestre oppgaver i arbeidslivet/dagliglivet etter hodeskaden. Pasienten får informasjon om sine rettigheter i forhold til arbeid og sykepenger.
Etter siste gruppesamling oppsummerer lege og sender epikrise til fastlege og pasient.
De som trenger videre oppfølging får utarbeidet en rehabiliteringsplan sammen med tverrfaglig team. Et teammedlem er hovedansvarlig for koordinering og å gi tilbakemelding når oppfølging avsluttes.
Du kan finne oss i Bygg 6B, se kart her.