Hjelper ved kompliserte fødsler i Malawi 

- Jeg jobber så mye jeg kan. Det er derfor jeg her. Mine malawiske kolleger er ambisiøse. De bryr seg virkelig om pasientene og jobber hardt. Jeg er den eneste av mine kolleger som er vestlig. Det forteller Anna Karin Ahlsén, som spesialiserer seg innen fødselshjelp og kvinnesykdommer. Totalt er det fire gynekologer ved avdelingen.

Seksjon for internasjonalt samarbeid ved Oslo universitetssykehus samarbeider med Haukeland universitetssykehus og Universitetssykehuset i Nord-Norge om å sende gynekologer og jordmødre til Kamuzu Central Hospital (KCH) i Lilongwe.

Det er stor mangel på helsearbeidere i Malawi. Andelen helsearbeidere i forhold til befolkningen på 15 millioner er blant den laveste i verden. I 2004 var det 1.6 leger pr 100 000 innbyggere. I 2009 var det 33 sykepleiere per 100 000 innbyggere.

Kan hjelpe flere
Målet med samarbeidsprosjektet er å bidra med helsepersonell for å gi avgjørende hjelp til føde- og nyfødthelse, arbeide med opplæring og styrke sykehuset mulighet til å drive kompetansebasert trening.

Prosjektet startet i 2008 og har i løpet av de første årene bidratt til forbedringer innen disse områdene:

· Økt antall fødsler og keisersnitt på sykehuset
· Økt oppfølging av kompliserte aborter
· Behandling av svangerskapsforgiftning, blødninger og blodmangel

Anna Karin har tidligere jobbet to år ved et sykehus i Sør-Afrika, og har et engasjement for å kunne hjelpe med sin kunnskap og sine ressurser.
 
Lærer mye
- Jeg hadde hørt mye bra om Malawi og søkte aktivt etter en mulighet her. Jeg har tre grunner for å ønske å jobbe i Malawi; å kunne hjelpe på en annen måte enn hjemme, jeg lærer mye både faglig og personlig, og medisinsk er det interessant. Her er det et bredere spekter av sykdommer og vi tar hånd om hele mennesket, sier Anna Karin.

Lokalene til fødeavdelingen i hovedstaden Lilongwe er nye og flotte fra 2010, men det betyr ikke at alt fungerer.

- Vi mangler medisiner og utstyr. Planlagte gynekologiske operasjoner blir utsatt i flere uke fordi vi mangler tråd til å sy med og intravenøs væske. Pasientene ligger og venter eller de går hjem. Og det som vurderes som planlagt behandling (elektivt) her hadde vi sett på som akutt hjemme, forteller Anna Karin.

- Vi har regionsansvar for hele den sentrale regionen av Malawi, og får inn pasienter som er veldig dårlige. Kvinner i fødsel med sprukken livmor. Vi ser livmorhalskreft som oppdages sent og har kommet langt. Det eneste vi kan gjøre er å gi smertelindring. Det er for sent å helbrede.

De fleste fødende som kommer til oss overlever. Problemet er de fødende som ikke kommer seg på sykehus. Våren 2012 var det bensinmangel i Malawi og folk kom seg ikke til sykehuset uten bil, forteller Anna Karin Ahlsén.

Lytte til behov
- Når vi kommer hit som helsearbeidere må vi lytte til hva som er avdelingens behov. Vi må være ydmyke. Kollegene mine er gode på det de gjør og takknemlige for at vi kommer og bidrar.

Anna Karin Ahlsén reiste hjem i desember, etter å ha vært nesten ett år i Malawi.

Kamuzu Central Hospital (KCH) i Lilongwe, Malawi
· Fødeavdeling for kompliserte og høyrisiko fødsler
· Beregnet kapasitet til rundt 5000-6000 fødsler i året
· Mangel på spesialister og opplæring av helsepersonell
· Seksjon for internasjonalt samarbeid ved Oslo universitetssykehus samarbeider med Haukeland universitetssykehus og Universitetssykehuset Nord-Norge om å sende gynekologer og jordmødre
· Beregnet at det er 77 000 fødsler årlig bare i distriktet Lilongwe og 11 000 av de gravide vil trenge akutt gynekologisk hjelp
· Mødredødeligheten i Malawi er blant den høyeste i verden
· En stor andel av mødredødeligheten kunne vært forhindret hvis kvinnene hadde tilgang til familieplanleggingshjelp og oppfølging av kvalifiserte helsearbeidere under svangerskap, barnefødsler og den første måneden etter fødsel.

Les også: